Болезни

Глаукома: симптомы

Глаукома – заболевание глаз – опасна из-за угрозы повреждения зрительного нерва и сетчатки, и сложностями диагностики на ранних стадиях. Человек часто начинает тревожиться, только когда зрение сильно ухудшено, или когда так называемое давление глаукомы угрожающе увеличивает давление в глазу. Некоторые из признаков неспецифичны, то есть они также могут быть вызваны другими заболеваниями и  не позволяют сразу диагностировать глаукому. Симптомы глаукомы могут повлиять на зрение, глазное яблоко, а также общее состояние.

МКБ коды для этого заболевания: H40, Q15, H42.

Глаукома: нарушения зрения и дефекты поля зрения

Значительное повреждение сетчатки и / или зрительного нерва уже произошло, когда больные замечают нарушение зрения, а офтальмолог диагностирует глаукому. Потому что только тогда, когда повреждены большие области сетчатки повреждены или около трети нервных волокон, возникают типичные симптомы глаукомы – скотомы.

Врач выявляет скотомы с помощью так называемой периметрии. Для этого он представляет пациенту объекты в разных областях поля зрения, при постоянном взгляде прямо (не разрешается поворачивать голову или вращать глазами). При этом врач документирует ответы пациента для каждой позиции. В результате общая картина выявляет  существующие дефекты полей зрения.

Из-за хода нервов и кровеносных сосудов поле зрения у пациентов с глаукомой дугообразно сужается снаружи. Как правило, участок выпадения полей зрения у пациентов с глаукомой сливается со слепым пятном (скотома Бьеррума). Иногда дефекты полей зрения также возникают по центру.

Другое ухудшение зрения может произойти при определенных формах глаукомы, если во время болезни образуются отложения на хрусталике глаза и в углу камеры. При так называемой псевдоэксфолиативной глаукоме (PEX глаукома) эти отложения затуманивают хрусталик, иногда вызывая потерю остроты зрения и контрастов.

При длительном высоком внутриглазном давлении отек определенных клеток в глазу может привести к преломлению света, вызывающему появление радужных кругов или ауры вокруг источников яркого света. При этом пациенты часто ощущают свет как очень яркий и неприятный (боязнь света).

В начале приступа глаукомы – резкого, внезапного повышения давления в больном глазу – среди других симптомов может быть внезапная потеря зрения, потому что резко прекращается кровоснабжение зрительных клеток и зрительного нерва с его высокими потребностями в кислороде и питательных веществах.

Приступ глаукомы является неотложной медицинской ситуацией, при которой внутриглазное давление должно быть нормализовано как можно быстрее. Только если это удастся сделать достаточно быстро, пораженные клетки смогут восстановиться и зрение вернется.

Глаукома: изменения в глазах

Симптомы глаукомы в наружном глазу и его окружении особенно выражены при острой глаукоме: глаз красный и опухший, глазное яблоко на ощупь становится очень твердым, часто присутствует слезотечение.

Глаукоматозными симптомами при острых приступах также являются расширенный зрачок и отсутствие световой реакции.

Глаукома: общие симптомы

Если глаукома связана с повышенным внутриглазным давлением, могут также возникнуть общие симптомы заболевания. Особенно в случае острого приступа глаукомы – то есть внезапного повышения давления до очень высокого уровня – это часто очень сильные головные боли, тошнота и рвота, иногда сердечная аритмия и коллапс. Приступ глаукомы должен лечиться немедленно, а давление в глазном яблоке должно быть снижено как можно быстрее.

Глаукома: симптомы у младенцев и малышей

У младенцев и малышей в возрасте до двух лет глаукома (первичная врожденная глаукома) особенно коварна, поскольку типичные симптомы глаукомы у младенцев могут отсутствовать. Поэтому родители должны быть внимательны и проконсультироваться с офтальмологом, если их ребенок становится беспокойным и часто подносит руки к глазам, трет их, стонет или кричать.

Дети с врожденной глаукомой часто имеют необычайно красивые большие глазарезультат высокого давления внутри растущего глазного яблока.

Часто малыши с глаукомой плохо переносят свет: возникает слезотечение, и дети судорожно моргают.


Комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *