Болезни

Брюшная внематочная беременность: описание, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

При брюшной внематочной беременности зародыш укореняется в свободной брюшной полости, а не в матке. Но это случается очень редко. Такая яйцеклетка, как правило, нежизнеспособна и умирает сама по себе. Если нет, ее можно удалить хирургическим путем или с помощью лекарств.

МКБ коды для этого заболевания: O00.

Брюшная внематочная беременность: описание

Беременность в брюшной полости является формой внематочной беременности (беременность вне матки ). Она бывает очень редко. У пострадавших беременных оплодотворенная яйцеклетка укореняется не в матке, а в свободной брюшной полости.

Обычно оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе женщины. После этого яйцеклетка попадает в матку через маточную трубу. Самые маленькие реснички, которые выстилают фаллопиевы трубы изнутри, обеспечивают транспортировку яйца. До того, как она достигает матки, яйцеклетка успевает поделиться несколько раз. Таким образом появляется маленький зародыш, который имплантируется в слизистую оболочку матки. В этот момент формируется  плацента. Она отвечает за снабжение будущего ребенка кислородом и питательными веществами до конца беременности.

Брюшная внематочная беременность: причины и факторы риска

Беременность в брюшной полости может возникнуть, если дефектна маточная труба или матка не на своем месте. Тогда оплодотворенная яйцеклетка может проникнуть в свободную брюшную полость и угнездиться здесь.

Риск такой внематочной беременности существует, например, у женщин, перенесших абдоминальную операцию или искусственное оплодотворение. Спиральная контрацепция (внутриматочная спираль, ВМС) также повышает риск беременности вне матки (например, беременность в брюшной полости). Другие факторы риска включают, например, инфекцию маточных труб, эндометриоз и курение.

Брюшная внематочная беременность: симптомы

В начале внематочная беременность проявляется как нормальная беременность: прекращаются менструации.

Многие женщины сообщают об утренней тошноте и ощущении стеснения в груди. Тест на беременность положительный.

Поскольку в брюшной полости много места, растущий зародыш обычно не вызывает никакого дискомфорта (в отличие внематочной беременности с зародышем в фаллопиевой трубе). Кроме того, он обычно погибает раньше, чем возникают жалобы.

Брюшная внематочная беременность: диагностика

Беременность в брюшной полости может определить гинеколог. Во время регулярных профилактических осмотров врач использует ультразвук, чтобы проверить, не оплодотворено или оплодотворено яйцо и находится ли оно в матке. Если это не так, хотя тест на беременность положительный, есть подозрение на внематочную беременность.

Посредством более точных ультразвуковых исследований врач пытается найти место имплантации яйцеклетки. В большинстве случаев это маточная труба, редко яйцеклетка ложно укореняется в брюшной полости (беременность в брюшной полости) или в других местах.

Уровень в крови гормона беременности бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) также может указывать на внематочную беременность: если оплодотворенная яйцеклетка поселилась за пределами матки, уровень ХГЧ обычно слишком низок или не увеличивается так, как при нормальной беременности.

В неясных случаях врач также может выполнить лапароскопию, чтобы обнаружить неправильно сформированную яйцеклетку, при этом она может быть сразу же удалена.

Брюшная внематочная беременность: лечение

Если организм сам не ликвидирует внематочную беременность, врач удаляет патологический зародыш хирургическим путем или с помощью лекарств.

Брюшная внематочная беременность: течение и прогноз

В подавляющем большинстве случаев организм прерывает сам беременность в брюшной полости – эмбрион отмирает, а ткань  резорбируется. Если нет, необходимо лечение, потому что существует значительный риск для здоровья женщины. Это может привести к опасному кровотечению в брюшной полости.

В принципе, женщина может снова забеременеть после беременности в брюшной полости, уже с нормальным расположением зародыша. Однако в отдельных случаях вероятность нормальной беременности может быть снижена в той или иной степени. В то же время возрастает риск возобновления перитонеальной беременности .


Комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *