Болезни

Рак легких: симптомы

На поздних стадиях рак легких вызывает такие симптомы, как кровянистая мокрота, одышка и быстрая потеря веса. В начале у многих пациентов отсутствуют жалобы или наблюдаются только неспецифические симптомы, такие как кашель и боль в груди. Вот почему рак легких часто обнаруживается поздно.

МКБ коды для этого заболевания: C34.

Рак легких: симптомы зависят от стадии

Рак легких (бронхиальная карцинома) коварен: на ранних стадиях он часто не вызывает никаких жалоб или вызывает только неспецифические жалобы. Они включают, например, длительный кашель,  который также бывает при многих других заболеваниях, таких как хронический бронхит. Следовательно, эти жалобы обычно не рассматриваются в качестве возможного признака рака легких.

Другие первые признаки рака легких также нельзя четко отнести к этому состоянию. Это относится, например, к снижению работоспособности, усталости и небольшой температуре. Такие общие жалобы возникают при различных инфекциях, таких как простуда, поэтому многие люди не воспринимают их всерьез.

На поздних стадиях рак легких может вызывать такие симптомы, как быстрая потеря веса, кровянистая мокрота и затруднение дыхания. Они часто вызываются сопутствующими инфекциями.

Первичные симптомы рака легких

Основные возможные признаки рака легких:

  • «бронхит курильщика»: постоянный кашель с мокротой после многих лет употребления табака;
  • постоянный кашель, который не проходит в течение нескольких недель и внезапно меняется;
  • постоянная хрипота;
  • бронхит или простуда, которая не улучшается, несмотря на прием антибиотиков;
  • затруднение дыхания;
  • постоянная боль в груди;
  • ночная потливость;
  • отхаркивание с кровью или без крови;
  • отек шеи или лица;
  • отсутствие аппетита или сильная потеря веса;
  • лихорадка;
  • общее недомогание и слабость;
  • неврологические симптомы, такие как головная боль , помутнение зрения, паралич;
  • сильная боль.

При постоянной одышке организм не получает достаточного количества кислорода. Этот хронический недостаток кислорода врачи называют хронической гипоксией (или гипоксемией). Хотя незначительный недостаток кислорода не опасен для жизни, это делает пациента менее сильным и активным.

Хронический недостаток кислорода заметен со временем на пальцах: концы пальцев утолщаются и растягиваются (“барабанные палочки”). Ногти выглядят круглыми и сильно выгнутыми наружу (“стеклянные ногти”). Эти изменения обычно являются признаком того, что организм получает слишком мало кислорода. Так что они служат косвенными признаками рака легких, так как и другие болезни могут стоять за ними.

Боль является важным симптомом прогрессирующего рака легких, сигнализирующим о том, что опухоль вырастает за пределы легких. Например, он часто распространяется в направлении позвоночника, поэтому при раке легких могут возникать боли в спине. Когда кости поражаются раковыми клетками (костные метастазы), пациенты сообщают о боли, подобной артриту.

Если раковая опухоль давит на пищевод , может развиться дисфагия. У некоторых пациентов опухоль легкого давит на нерв, который контролирует движение голосовых связок (рекуррентные нервы). Это приводит к постоянной хрипоте .

Появляющиеся яремные вены также являются возможными признаками. Рак легких может вызвать так называемый верхний застой: поскольку опухоль давит на большую верхнюю полую вену, кровь из венозных сосудов верхней половины тела больше не оттекает беспрепятственно к сердцу, а накапливается в венах головы, шеи и рук.

Неврологические симптомы рака легких указывают на то, что раковые клетки проникают в мозг и здесь метастазируют. Например, пациенты могут страдать от головных болей, нарушения зрения или баланса, или паралича. Также возможны спутанность и судороги. У некоторых пациентов наблюдаются изменения в их характере, вызванные метастазами в мозг .

Панкостовая опухоль – это особая форма бронхиальной карциномы. Она возникает у верхушки легкого и может расти оттуда в определенные структуры, то есть метастазирует. Например, у некоторых пациентов она прорастает в так называемый «звездчатый ганглий». Это особая сеть нервов, которая, помимо прочего, контролирует мышцы внутри и вокруг глаза. Когда он поврежден, часто возникает комбинация из трех симптомов. Врачи в этом случае о синдроме Хорнера :

  • Веко на пораженной стороне провисает и больше не может полностью подниматься (птоз).
  • Зрачок сужается и больше не реагирует на изменения интенсивности света (миоз).
  • Глаз немного проваливается в глазницу (энофтальм).

Панкостовая опухоль иногда также проникает в “плечевое сплетение”. Это сеть нервов, которая, помимо прочего, снабжает руку. Из-за этого может быть потеряна чувствительность в руке, а также могут возникнуть боль и паралич пораженной руки.

Кроме того, есть и другие возможные симптомы, так как рак легких также может распространяться на другие органы и ткани и вызывать соответствующие жалобы.

Паранеопластический синдром

Некоторые симптомы рака легких не являются результатом самого разрушительного роста опухоли. Они возникают другими способами, например, раковые клетки могут продуцировать большое количество гормоноподобных веществ (таких как АКТГ). Кроме того, злокачественное образование может вырабатывать антитела, которые атакуют органы и ткани. Симптомы таких патологических механизмов обобщены под термином «паранеопластические синдромы».

В принципе, паранеопластические синдромы возможны при многих видах рака. Тем не менее, они часто сопровождают определенную группу рака легких – мелкоклеточный рак легких. Симптомы могут быть следующие:

  • Отложение жира на лице и туловище, а также истончение кожи и ломкость костей (остеопороз);
  • Головная боль, тошнота, потеря аппетита и повышенная раздражительность;
  • Сердечная аритмия, мышечная слабость и паралич. Также часто образуются камни в почках , а поджелудочная железа более подвержена воспалению.
  • Гипогликемия с признаками беспокойства, учащенного сердцебиения, потоотделения и жажды. При тяжелой гипогликемии возможны даже судороги и кома .
  • Воспаление головного и спинного мозга.
  • Сенсорные расстройства и боли в конечностях.

Паранеопластические синдромы могут быть самыми разными. Тип и степень выраженности симптомов варьируют от пациента к пациенту.

Как вовремя распознать рак легких?

Очень важно рано обнаружить рак легких. Это удается, как правило, в виде случайных результатов в ходе какого-то обследования. Пока симптомы отсутствуют, во многих случаях опухоль уже сильно разрастается.

Поэтому следует обратиться к врачу, если у есть один или несколько из перечисленных выше симптомов. Любой, кто страдает от кашля в течение длительного периода времени, должен пройти медицинское обследование. Это тем более актуально, когда существуют дополнительные факторы риска, такие как курение или пожилой возраст. Хронический, устойчивый к терапии кашель является одним из наиболее распространенных симптомов рака легких.


Комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *