Что такое анорексия? Симптомы и признаки

Потеря аппетита у многих заметна как признак стресса и психического напряжения. Потеря аппетита может быть временного характера – если провоцирующие факторы исчезают, аппетит обычно восстанавливается. Потеря аппетита может рассматриваться как сопутствующий симптом при различных заболеваниях. Иногда последствия драматичны, например, при анорексии (нервная анорексия).

 

Описание

Всем знакомо это чувство: человек только что хорошо поел и не чувствует себя голодным, но все же ему хочется сладкого (десерта). В отличие от голода, аппетит имеет психологическую составляющую. Он не вызван физическими причинами, такими как, низкий уровень сахара в крови, но возникает сам по себе.

Сенсорные восприятия, такие как запах, консистенция, вкус, а также вид пищи, существенно влияют на аппетит. Таким образом, продукты с более слизистой или мясистой консистенцией часто воспринимаются как менее аппетитные.

Голод вызван различными причинами. Гормон серотонин играет особую роль в гипоталамусе головного мозга. Низкий уровень сахара и липидов в крови, а также пустой желудок запускает сигнал для приема пищи в мозге. Ты голоден и необходимо что-то съесть. Людям с сильным чувством голода часто даже не важно, какую пищу они едят в данный момент.

С другой стороны, аппетит формируется в другой части мозга посредством сенсорных впечатлений и гормонов. Таким образом, можно объяснить, что голод и аппетит возникают независимо друг от друга, и аппетит не имеет прямого отношения к чувству насыщения. Странные пищевые пристрастия беременных, в свою очередь, как-то связаны с гормонами, вызывающими у них такой аппетит.

Стресс, психическое напряжение, любовная болезнь или беспокойство могут поразить желудок и вызвать потерю аппетита, с медицинской точки зрения также называемую анорексией. Те же сенсорные ощущения, которые раньше вызывали аппетит, теперь могут вызывать даже отвращение. Несмотря на голод, многие блюда не кажутся вкусными – вы просто вяло копаетесь в еде. Если такое состояние сохраняется длительно, потеря аппетита, в конечном итоге, приводит к потере веса. Потребление пищи, как правило, ограничивается только необходимыми продуктами. И они употребляются только тогда, когда от голода становится плохо. В конце концов, отсутствие аппетита может даже уменьшить чувство голода: если вы долго не ели и аппетита не было, вы редко становитесь голодны. Тем не менее, связанная со стрессом потеря аппетита часто носит временный характер.

При различных заболеваниях, в том числе психических, потеря аппетита может стать постоянной. Даже пожилые люди часто теряют желание есть и пить, и их нужно уговаривать или заставлять. Опасность здесь заключается в потере веса или чувства голода, как в случае с некоторыми аноректиками.

Причины и возможные заболевания

Потеря аппетита и потеря веса являются спутниками многих заболеваний. Здесь имеет смысл различать физические, психические или другие причины.

Воспаление во рту и горле

Бактерии, вирусы или грибки могут вызывать болезненное воспаление во рту и горле. Если каждый укус становится агонией и пища с трудом скользит по горлу, это может снизить аппетит. Болезненные афты, боль в горле или воспаленные десны находятся на первом месте в списке самых распространенных причин снижения аппетита. Многие бактериальные инфекции, такие как тонзиллит (ангина) или боль в горле (фарингит), сопровождаются другими симптомами (например, лихорадкой), которые также приводят к потере аппетита.

Заболевания органов пищеварения

Многие заболевания желудка, кишечника, а также печени и желчного пузыря вызывают потерю аппетита в дополнение к многочисленным сопутствующим симптомам.

  • Гастрит (Gastritis) – воспаление слизистой оболочки желудка, вызывается бактерией Helicobater pylori. При гастрите может возникать боль в животе, потеря аппетита, даже рвота, смолистый стул (кровь в стуле) и желудочное кровотечение.
  • Раздраженный желудок. Периодические боли в животе с потерей аппетита, изжогой, диареей, рвотой и другими пищеварительными жалобами, возникающие без видимой причины, называются раздражительной или «функциональной диспепсией». В качестве триггера рассматривается стресс.
  • Желудочно-кишечный грипп (гастроэнтерит). Бактерии, вирусы или простейшие вызывают воспаление желудка и кишечника. Это самая распространенная причина рвоты, диареи, потери аппетита и тошноты. Распространенными патогенными микроорганизмами являются сальмонелла, норовирус или кишечная палочка, вызывающая типичную диарею путешественника.
  • Пищевое отравление: употребление испорченной или ядовитой пищи может вызвать симптомы отравления, которые могут включать потерю аппетита, головокружение, рвоту и тошноту, галлюцинации, нарушение кровообращения и даже смерть. Примерами являются отравление грибами, белладонной или рыбой фугу.
  • Пищевая непереносимость: непереносимость лактозы, глютена, фруктозы или гистамина не являются большой редкостью. Помимо диареи, потери аппетита и сильных болей в животе, могут также возникнуть покраснение и отечность кожи.
  • Рак: Опухоли желудочно-кишечного тракта часто характеризуются пищеварительными жалобами всех видов. Общим симптомом этих опухолей является кахексия опухоли (истощение), которая приводит к сильному истощению пациента. Постоянная анорексия, кровь в стуле и рвота являются характерными симптомами.
  • Лечение рака: Лечение раковых язв в пищеварительном тракте с помощью хирургического вмешательства (удаление желудка или кишечника), химиотерапии и облучения может привести к потере аппетита в качестве побочного эффекта.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки: В результате длительного гастрита или приема определенных лекарств может возникнуть кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке (язва желудка или двенадцатиперстной кишки). Характерные симптомы – рвота кровью, боль в верхней части живота, тошнота и потеря аппетита.
  • Воспалительные заболевания кишечника: Язвенный колит и болезнь Крона могут проявляться водянистой диарей, анорексией, болью в животе и тошнотой.
  • Гепатит: Воспаление печени также может повлиять на аппетит и вызвать его потерю. Типичным проявлением гепатита является пожелтение кожи (желтуха).
  • Цирроз: Заключительная стадия многих хронических заболеваний печени, ведущая к потере функции печени, вследствие замещения паренхимы печени рубцовой тканью. Результатом являются потеря аппетита, скопление жидкости в брюшной полости, желтуха и печеночная кома.
  • Желчные камни: Если желчные камни забивают желчный проток, это проявляется сильнейшими коликами в верхней части живота. Желтуха, тошнота, рвота, обесцвеченный стул и потеря аппетита – другие признаки.
  • Панкреатит: Воспаление поджелудочной железы вызывает сильнейшие боли в верхней части живота опоясывающего характера и потерю аппетита, тошноту и рвоту.
  • Аппендицит: Признаки острого аппендицита включают сильную боль, лихорадку, рвоту и тошноту, сопровождающиеся потерей аппетита.

Психологические причины

Стресс: Тысячи вещей, которые нужно держать в голове, проблемы с семьей, отношениями или с боссом: стресс и психическое напряжение часто поражают желудок и ведут к потере аппетита. Но стресс может наоборот вызвать тягу к чему-то сладкому или жирному.

Депрессия: Состояние психической депрессии проявляется недостатком энергии, потерей аппетита и вялостью.

Анорексия (нервная анорексия): Основным симптомом анорексии является добровольное голодание из-за недовольства своей внешностью. Несмотря на недостаточный вес, пациенты все еще чувствуют себя «слишком толстыми» и продолжают голодать, что может привести к опасным для жизни формам. Сильное голодание подавляет аппетит и приводит к его дальнейшей потере.

Зависимости: Зависимость от алкоголя или других наркотиков влияет на аппетит. Так амфетамины и кокаин изначально продавались как средства для подавления аппетита.

Инфекционные заболевания

Заражение различными патогенными микроорганизмами часто приводит к потере аппетита. Тошнота, рвота, диарея или лихорадка являются типичными симптомами. Примерами инфекционных заболеваний, влияющих на аппетит, являются:

  • ВИЧ / СПИД,
  • Глистные инвазии,
  • Желтая лихорадка,
  • Тонзиллит,
  • Железистая лихорадка Пфейффера,
  • Свинка,
  • Ветряная оспа.

Другие болезни

Сахарный диабет: Помимо сильной жажды, потеря аппетита является распространенным симптомом диабета. Диабет связан с нарушением усвоения или недостаточностью выработки инсулина.

Болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность): Потеря функции надпочечников вызывает дефицит важного гормона кортизона. Заболевание проявляется потерей аппетита, сильной потерей веса, тошнотой, рвотой и чувством слабости.

Деменция: У пациентов с деменцией существует риск отсутствия аппетита и того, что они забывают о еде. Последствиями могут быть недостаточный вес и повреждение органов.

Заболевание почек: Почечная недостаточность также может быть связана с потерей аппетита.

Болезни сердца: Только сердечная недостаточность и эндокардит, сопровождающийся высокой температурой тела (лихорадкой), снижают аппетит.

Гипотиреоз: Гипофункция щитовидной железы приводит к дефициту гормонов щитовидной железы, которые необходимы для метаболической активности. Таким образом, аппетит здесь часто снижается, но вес все равно увеличивается из-за замедленного обмена веществ.

Мигрень: Сильные эпизодические головные боли вызывают потерю аппетита. Также симптомами мигрени являются тошнота и рвота.

Медикаменты

Использование определенных лекарств может отрицательно повлиять на аппетит и значительно его подавить. К ним относятся:

  • Дигиталис,
  • Витамин А (Ретинол),
  • Передозировка витамина D,
  • Антибиотики,
  • Морфий.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

В стрессовых ситуациях многие люди не замечают, что они едят меньше и невольно худеют. Однако, если друзья и коллеги обращают на вас внимание из-за потерянных килограммов, вам следует задуматься о своем питании. Если нет очевидной причины для продолжающейся потери аппетита и потери веса, то это должно послужить поводом для посещения врача. Это может помочь выявить заболевания, которые хорошо поддаются лечению, например, заболевания щитовидной железы.

Что делает доктор

Для доктора важно найти причину постоянной потери аппетита. В личной беседе (сбор анамнеза) вы должны рассказать ему о своих наблюдениях:

  • С каких пор вы страдаете от потери аппетита?
  • Сколько килограмм вы потеряли?
  • Есть ли другие симптомы, такие как лихорадка, рвота, диарея?
  • Вы страдаете от сильного стресса или бессонницы?
  • Вы принимаете лекарства?
  • У вас есть хронические заболевания?

При дальнейшем обследовании врач на основании лабораторных анализов крови, мочи или кала постарается выявить патологические изменения или наличие патогенных микроорганизмов. Ультразвуковое исследование брюшной полости помогает обнаружить заболевания внутренних органов, таких как печень, селезенка, поджелудочная железа или желчный пузырь.

Другими возможными исследованиями для выявления причин потери аппетита могут быть:

  • Методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография,
  • Гастроскопия,
  • Колоноскопия,
  • Тест на аллергию или пищевую непереносимость.

Вы можете сделать это самостоятельно!

Если потеря аппетита не вызвана серьезными причинами, следующие меры помогут восстановить ваш аппетит:

  • Сенсорное восприятие и аппетит: вкус, запах и внешний вид пищи положительно влияют на аппетит и способствуют его восстановлению. Попробуйте приготовить блюда, которые стимулируют зрение.
  • Часто, в небольших количествах: много маленьких блюд лучше, чем несколько больших. Готовьте закуски, которые вы можете съесть в любое время.
  • Когда голоден, ешь: если желудок «ворчит», то ешьте спокойно то, что вам нравится. Только убедитесь, что пища не слишком однообразна.
  • Аппетитно: зеленый лук на запеканке или салате считается аппетитным. То же самое касается имбиря и корицы, с помощью которых можно приправить много продуктов.
  • Чайная ложка горчицы между приемами пищи стимулирует выработку пищеварительных соков и, таким образом, повышает аппетит.
  • Для детей: чайная ложка масла чайного дерева на кусочек сахара перед едой вызывает у детей желание поесть.
  • Чай с тмином, тысячелистником, одуванчиком и корицей повышает аппетит.
  • Минимизируйте потребление алкоголя: не пейте слишком много алкоголя во время еды, потому что это вызывает чувство сытости и приводит к потере аппетита.

Важные исследования

Эти исследования помогают выяснить причины потери аппетита:

  • МРТ,
  • Гастроскопия,
  • исследование J1,
  • ЭРХПГ,
  • обследование кишечника,
  • колоноскопия,
  • анализ крови,
  • бронхоскопия,
  • анализ кала.
Ссылка на основную публикацию