Болезни

Что такое агнозия и какие виды агнозии выделяют специалисты

Агнозия относится к расстройству познания или нарушению распознавания ощущений, хотя органы чувств целы и ни внимание, ни интеллектуальные способности пациентов не страдают. Скорее всего, причиной является нарушение обработки информации. Специалисты выделяют несколько форм агнозии (например, слуховую, тактильную и зрительную агнозию).

Описание

Агнозия понимается как нарушение распознавания сенсорных раздражителей, несмотря на сохраняющееся восприятие, то есть органы чувств функционируют правильно, и нет умственных нарушений (таких как деменция). Агнозия часто возникает после повреждения головного мозга.

Специалисты выделяют различные формы агнозии, в том числе:

Визуальная агнозия

Термин зрительная или оптическая агнозия (также называемая «слепота души») обозначает неспособность связывать зрительные восприятия с оптическими воспоминаниями. Это означает, что пациент может видеть объект (предмет, лицо и т. д.), но не распознает его. Однако, если он может, например, послушать, или потрогать объект, распознавание возможно.

Визуальная агнозия подразделяется на различные подформы:

  • Прозопагнозия – это расстройство восприятия лица: человек не может распознать знакомые лица (членов семьи, друзей и т.д.). Вместо этого для идентификации личности используются другие признаки (голос, одежда, жесты и т. д.).
  • В случае апперцептивной (интегративной) агнозии пациент может воспринимать отдельные элементы, но не в состоянии собрать их в единое целое. Например, он не может разобраться в отдельных «штрихах» картины.
  • В ассоциативной агнозии человек распознает форму предмета (например, молотка), но не знает его назначения – он не знает, для чего предназначен молоток.
  • В случае цветовой агнозии перестают распознаваться цвета (не путать с «дальтонизмом»).

Тактильная агнозия

Под тактильной агнозией (астереогноз) специалисты понимают неспособность идентифицировать что-либо только путем пальпации, на ощупь (без визуального контроля), хотя чувство осязания функционирует нормально. Предметы и материалы, из которых они сделаны, не могут быть идентифицированы и названы.

Пространственная агнозия

При этой форме расстройства распознавания пациент не может ориентироваться ни в пространстве, ни в собственном теле.

Аутопагнозия

При аутопагнозии пациент не может правильно локализовать кожные раздражители на собственном теле, хотя поверхностная чувствительность не нарушена.

Акустическая агнозия

Акустическая или слуховая агнозия (также называемая глухотой) характеризуется тем, что больной человек не может слышать или даже говорить слова, несмотря на сохранный слух. Отношения, такие как предложения, не распознаются. Отдельные звуки и шумы пациент может слышать; однако распознавание мелодий невозможно.

Анозогнозия

В качестве анозогнозии врачи описывают неспособность распознать свои собственные функциональные нарушения или собственную болезнь. Пациент воспринимает поврежденные / пораженные органы и части тела как функциональные. Например, гемиплегия может заставить пациента многократно пытаться использовать парализованную сторону тела, увеличивая риск падения.

Причины и возможные заболевания

Агнозия основана на нарушении обработки информации и часто является результатом повреждения головного мозга, например, при инсульте. Например, визуальная агнозия возникает при повреждении затылочной доли (задней части головного мозга). В его задачи входит, помимо прочего, визуальная обработка информации. Напротив, акустическая агнозия является результатом повреждения задних височных долей, аутопагнозия – результат поражения теменной доли (еще один отдел головного мозга).

Когда вы должны идти к врачу?

Если появляется агнозия, это симптом нарушения функции мозга. Если причиной является инсульт, это неотложная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.

Что делает доктор?

Для диагностики агнозии врач проведет различные анализы и обследования в зависимости от пораженной сенсорной области. Если есть подозрение на зрительную агнозию, он попросит пациента назвать различные предметы (например, ручки, книги и т. д.) или продемонстрировать их использование. Чтобы выявить прозопагнозию, пациенту предлагают узнать на фотографии родственников или известных личностей.

В любом случае, перед такими тестами врач позаботится о том, чтобы пациент понял инструкции, удостоверится в отсутствии афазии (нарушения речи), так как в противном случае результат обследования будет недостоверным. Кроме того, у пациентов со зрительной агнозией врач проверит зрение, чтобы исключить нарушение зрения как причину нарушения распознавания предметов. Аналогичным образом функциональность соответствующего органа чувств может быть проверена при других формах агнозии.

Лечение

Нейропсихологи, специалисты по трудотерапии и логопеды, в зависимости от обстоятельств, заботятся о пациентах с агнозией. Цель индивидуального лечения состоит в том, чтобы максимально компенсировать нарушение и помочь пациенту лучше справляться с социальными последствиями расстройства в повседневной жизни. Например, пациента с прозопагнозией (подгруппой зрительной агнозии) обучают распознавать людей по характерным чертам, таким как цвет волос и прическа, голос или походка.

Вы можете сделать это самостоятельно

Агнозия обычно не излечима. Пациент может научиться компенсировать ограничения. Большую помощь могут оказать родственники.

 


  • Руководство "Нарушения зрительного восприятия" Общества нейропедиатрии и Немецкого общества социальной педиатрии и подростковой медицины (по состоянию на июнь 2009 года)
  • Lauber, A. & amp; Schmalstieg, P. Восприятие и наблюдение, Georg Thieme Verlag, 2012
  • Reinhardt, F. & amp; Grehl, H .: Контрольный список неврологии, Georg Thieme Verlag, 2012
  • Dahmer, J.: Anamnesis and Findings, Georg Thieme Verlag, 2006
  • Götsch, K.: Общие и специальные заболевания , Georg Thieme Verlag, 2011
  • Urban, PP: Методы клинической неврологической экспертизы, Georg Thieme Verlag, 2012
  • Berlit, P.: Терапевтическая лексика, неврология, Springer Verlag, 2005 Физиотерапия: от А до Я, Георг Тиме Верлаг, 2010

    Комментарии

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *