Болезни

Анальный венозный тромбоз: описание, причины, лечение, профилактика

Анальный тромбоз (анальный венозный тромбоз) представляет собой болезненный отек в анальной области, вызванный венозным сгустком крови. Дифференциация с геморроем часто непроста. В отличие от геморроя, анальные тромбозы очень болезненны и не выпадают из анального канала. Из-за высокого уровня страдания пациенты часто испытывают сильное желание лечиться.

МКБ коды для этого заболевания: K64.

Что такое анальный тромбоз?

Анальный тромбоз (анальный венозный тромбоз) в прошлом также называли «внешним геморроем». Однако в случае анальных тромбозов и геморроя существуют две разные клинические картины с разными жалобами и механизмами развития.

Геморрой и тромбоз заднего прохода вызваны сгустками крови в кровеносном сосуде. На геморрой, однако, влияют мелкие артериальные сплетения в анальном канале, которые играют роль в окклюзионном механизме в заднем проходе. С другой стороны, анальный тромбоз поражает венозное сплетение вокруг заднего прохода. Это означает, что в случае анального тромбоза пальпируемые узлы расположены не в анальном канале (как в случае геморроя), а непосредственно на выходе и, таким образом, видны постоянно.

Геморрой виден только снаружи на поздних стадиях – он выходит из анального канала (степень тяжести 2, 3) или постоянно выпячен наружу (степень тяжести 4) с повышенным давлением в брюшной полости (например, при напряжении во время дефекации).

Помимо геморроя, анальный тромбоз также очень болезненный, поэтому сидеть практически невозможно. С другой стороны, при геморрое распространены неприятный зуд и чувство давления.

Как развивается анальный тромбоз?

Узлы на краю заднего прохода представляют собой сгустки крови в маленьких венах, которые находятся вокруг заднего прохода, развитию которых способствует повышение брюшного давления.  Это может быть вызвано хроническим запором, избыточным весом или длительными чрезмерными нагрузками, такими как при силовых тренировках.

Также брюшное давление повышается во время беременности, а нерожденный ребенок опирается на венозное сплетение на заднем проходе. Процесс рождения усиливает это давление, поэтому геморрой и анальный тромбоз являются распространенной проблемой во время беременности и после родов.

Длительное сидение повышает венозное давление и препятствует хорошему оттоку крови из анальных вен.

Кроме того, как для любого типа тромбоза, так и для анального тромбоза, применяются общие факторы риска, такие как незначительные физические нагрузки, сосудистые заболевания и нарушения свертываемости крови. Прием контрацептивов связан с общим риском тромбоза. Другие гормональные влияния, такие как ежемесячные колебания гормонов у женщин, также могут способствовать анальному тромбозу.

Как лечится анальный тромбоз?

Тромбоз заднего прохода можно лечить различными способами, в зависимости от его размера и боли. Свежий тромб, врач может извлечь под наркозом, чтобы удалить сгусток крови. Рана обычно заживает без последствий. Незначительный тромбоз также можно лечить мазями и обезболивающими.

Как избежать анального тромбоза?

Поскольку длительное сидение и высокое брюшное давление (упражнения с отягощениями при тренировках, отжимание во время кишечных нарушений) являются факторами риска развития анального тромбоза, следует их ограничить.

Кроме того, частые запоры способствуют развитию тромбоза анальных вен. Им можно противодействовать, увеличивая физическую активность и изменяя диету. Если это не помогает, вы можете смягчить стул с помощью жидкости. Спросите своего врача, как контролировать ваши запоры.

Механическая нагрузка на задний проход, как при анальном сексе, является еще одним фактором риска, который играет роль в развитии анального тромбоза, и поэтому ее следует избегать.


Комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *