Почему увеличивается вес?

Прибавку в весе многие воспринимают просто как неприятное явление,  но это чаще всего результат переедания и сидячего образа жизни. Прибавка в весе может привести к ожирению, и она затрагивает все больше людей во всем мире в промышленно развитых странах. А избыточный вес, например, может оказать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Описание

Сколько калорий нужно человеку?

Пища обеспечивает организм энергией, которая измеряется в килоджоулях (кДж) или килокалориях (ккал). Сколько энергии человеку нужно ежедневно, зависит от его образа жизни и других факторов, таких как количество движений, возраст или даже пол. Мужчины обычно имеют немного больше мышечной массы, их потребление калорий должно составлять от 2400 до 3100 калорий в день. Женщины должны потреблять от 1900 до 2400 килокалорий в день. При тяжелой физической активности, например, в спортивных состязаниях или напряженной физической работе, ежедневный базовый метаболизм может увеличиться во много раз.

Если человек потребляет больше калорий, чем необходимо организму, то со временем это увеличенное потребление калорий приведет к увеличению веса. У некоторых людей вес увеличивается не из-за привычек питания или образа жизни, это может быть обусловлено различными причинами: употреблением определенных лекарств, различными заболеваниями или гормональными изменениями при менопаузе. В этих случаях увеличение веса не редкость.

Однако, увеличение веса не обязательно связано с накоплением жира. Заболевания, которые вызывают задержку воды (отек), также увеличивают вес. Контроль веса используют при заболеваниях сердца, которые вызывают отеки на ногах. Необходимо взвешиваться ежедневно, чтобы контролировать выведение воды с помощью лекарств (например, диуретиков).

Формирование мышечной массы при занятиях спортом также приводит к увеличению веса. Это вызывает разочарование, особенно в диете, которой необходимо придерживаться при занятиях многими видами спорт, потому что многие не знают, что вес увеличивается за счет вновь построенных мышц.

Увеличение веса также нормально во время беременности или роста. В пожилом возрасте или у женщин после менопаузы окружность талии может увеличиться. Когда вы становитесь старше, ваши метаболические процессы замедляются. Кроме того активность часто с годами уменьшается, и образ жизни становится спокойнее, что неизбежно приводит к лишним килограммам.

Причины и возможные заболевания

Физические причины

Гипотиреоз: дефицит гормонов щитовидной железы трийодтиронина и тироксина влияет на организм и даже интеллект. Эти гормоны замедляют метаболизм. Следствием этого является увеличение веса, несмотря на потерю аппетита, трудности с концентрацией внимания, быструю утомляемость, депрессивное настроение и сухость кожи. Также возникает брадикардия. У женщин наблюдаются колебания цикла.

Синдром Кушинга: кора надпочечников производит стероидные гормоны, в том числе кортизол. Контроль высвобождения этих гормонов осуществляется через гипофиз. Если этот контроль нарушается опухолями гипофиза или заболеваниями коры надпочечников, количество стероидных гормонов увеличивается – развивается синдром Кушинга. Типичным является ожирение туловища, лунообразное лицо, тонкие руки и ноги, уменьшение мышечной массы и повышение кровяного давления.

Опухоли, продуцирующие гормоны: и злокачественные, и доброкачественные опухоли, которые расположены в области желез, вырабатывающих гормоны, влияют на высвобождение гормонов. Это может привести к перепроизводству гормонов или недостаточному функционированию желез. В зависимости от железы, воздействие на организм различно. Примеры таких опухолей:

• Опухоли гипофиза,
• Опухоли надпочечников,
• Опухоли щитовидной железы.

Отек. Заболевания определенных органов вызывают задержку воды в тканях, что также приводит к увеличению веса. Очевидно, это связано с отеком ног, опухшим лицом и веками или даже асцитом. Причины очень разные:

• Болезнь сердца: в первую очередь, сердечная недостаточность.
• Заболевания печени: цирроз часто проявляется асцитом.
• Заболевания почек: почечная недостаточность, нефрит (гломерулонефрит).
• Аллергии.
• Лимфедема и нарушения лимфодренажа.

Психические причины

Психический стресс может быть чрезвычайно вреден в плане привычек питания и вызывать увеличение веса.

Пищевая зависимость. Наряду с нервной анорексией и склонностью к перееданию (булимия) также пищевая зависимость относится к расстройствам пищевого поведения. Принуждение к еде с течением времени приводит к увеличению веса, избыточному весу или даже ожирению.

Чрезмерное употребление алкоголя: не только неправильное питание вызывает увеличение веса, но и чрезмерное употребление алкоголя в течение года сделает вас толстым. Особенно у женщин алкоголь оседает на ребрах в виде жира и увеличивает окружность талии.

Стресс: при стрессе и любовной тоске склонности людей могут быть совершенно разными: в то время как некоторые отказываются от еды и страдают от потери аппетита, другие мучаются от тяги к еде и, следовательно, от увеличения веса.

Депрессия: много людей страдают от депрессии. В дополнение к вялости, грусти и мыслям о самоубийстве, депрессия оказывает сильное влияние на аппетит. У одних эта болезнь приводит к потере аппетита, у других – внутренняя пустота и грусть заполняются едой, последствием чего является прибавка в весе.

Наркотики

Есть некоторые лекарства, которые влияют на вес.

Кортизон: использование высоких доз кортизона в течение длительного периода времени, в конечном итоге, приводит к таким симптомам, как синдром Кушинга. Задержка воды на лице и туловище увеличивают вес при типичном распределении жира.

Антидепрессанты: побочный эффект некоторых антидепрессантов – увеличение веса. Это влияет на качество терапии, так как пациенты из-за лишних килограммов могут перейти в новую депрессивную фазу.

Инсулин. Обычным побочным эффектом инсулиновой терапии, при которой инсулин вводят по фиксированному графику, является увеличение веса. Кроме того, хотя и редко, но возможна задержка воды.

Гормональные контрацептивы (например, таблетки). Многие женщины страдают от задержки воды при приеме гормональных контрацептивов. Но также часто у женщин наблюдается увеличение жира при их приеме.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

Многие люди едят столько же, сколько раньше, или меньше, чем раньше, но все же вес увеличивается. Часто виноваты неправильная диета и отсутствие физических упражнений. Возраст также может сыграть свою роль. У женщин колебания гормонов часто являются причиной увеличения веса.

Врачи говорят, что увеличение веса связано с заболеванием, когда обхват талии, несмотря на правильное питание, продолжает расти, и причины этого не очевидны. В этом случае вам следует обратиться к врачу.

Если диета не работает, медицинский осмотр может помочь прояснить застой в весе. Например, если за этим стоит гипотиреоз, любая попытка похудеть будет трудной, но болезнь хорошо поддается лечению. Задержка воды в тканях всегда является причиной визита к врачу.

Посетите врача, если у вас наблюдается:

• Постоянное увеличение веса без видимой причины.
• Увеличение веса, несмотря на потерю аппетита.
• Отек, толстые ноги, толстый живот.
• Дополнительные жалобы, такие как одышка или вялость в сочетании с потерей аппетита.

Что делает доктор?

Во время личного интервью с пациентом (сбор анамнеза) врач сначала узнает о состоянии вашего здоровья. Уточняются следующие моменты:

• С каких пор у вас избыточный вес?
• Сколько килограммов вы набрали?
• В дополнение к увеличению веса, появляются ли другие симптомы, такие как усталость, депрессия, вялость или одышка?
• Изменились ли ваши предпочтения в еде или уровень вашей активности?
• Вы страдаете от других заболеваний, которые вызывают увеличение веса?
• Вы принимаете лекарства, которые могут объяснить увеличение веса?
• Вы только набрали вес или часто страдаете от толстых ног или отеков?

При последующем физическом осмотре сначала определяются важные ключевые данные, например, вес и рост. На основании этого можно определить индекс массы тела (ИМТ) путем деления массы тела на квадрат роста в метрах (кг/м²). Он показывает, есть ли у вас избыточный вес или даже ожирение. Значения ИМТ между 18,5 и 25 говорят о нормальном весе.

При физическом осмотре врач также определяет, есть ли припухлости ног или живота, что может быть причиной увеличения веса. Образцы крови анализируются в лаборатории на различные параметры. Важные значения включают уровень сахара в крови, уровень липидов в крови, гормоны щитовидной железы, а также уровни, указывающие на изменения в почках или печени.

С помощью ультразвука (УЗИ) может быть выяснено состояние внутренних органов, таких как печень, поджелудочная железа и органы пищеварения. Также, видны даже самые маленькие скопления воды (около 100 миллилитров) в животе, что может привести к скрытому увеличению веса.

Кроме того, оценивается функция сердца с помощью электрокардиограммы (ЭКГ).

Патологию гипофиза или надпочечников могут помочь определить уровни гормонов и методы визуализации. По компьютерной томографии (КТ) или магнитно – резонансной томографии (МРТ) может быть исключены или подтверждены гормон-продуцирующие опухоли.

Иногда врачи нескольких специальностей должны работать вместе, чтобы раскрыть причины увеличения веса. К ним относятся гормональные специалисты (эндокринолог), желудочно-кишечные специалисты (гастроэнтерологи) и диетологи.

Вы можете сделать это самостоятельно

Многие даже не знают, сколько они перекусывают или едят в течение дня. Особенно, в случае сильного стресса вы время от времени кладете маленькую «награду» в рот, в результате это отображается на увеличении ваших размеров. Единственный способ справиться с увеличением веса – больше двигаться и меньше есть!

Есть бесчисленные диеты, которые обещают похудение в рекордно короткие сроки. Часто они не эффективны, а иногда происходит прибавка в весе больше, чем когда-либо прежде – этого эффекта «йо-йо» следует опасаться. Единственный способ похудеть – это изменить свой образ жизни и привычки питания! И для этого вам нужно терпение и дисциплина.

Эти поможет вам в работе над своим весом.

Вести дневник: особенно, если причина прибавки в весе до сих пор неясна, вы должны вести пищевой дневник. Пишите в нем каждый день, что и сколько вы съели и выпили. Также лучше отмечать, почему вы ели. Дневник проливает свет на ваши привычки в еде, и дает врачу или специалисту по диете полезную информацию о ваших привычках. Вы сами можете определить, где ваши слабости. Так часто обнаруживаются маленькие погрешности в диете.

Подсчет калорий: лучший способ определить, сколько калорий вы должны есть каждый день, и сколько вы на самом деле едите, это с помощью диетолога или вашего врача. Многие люди не знают, сколько калорий прячется в некоторых продуктах. Колбаса, горчица или кофе с молоком, вы не видите всех калорий. При следующем посещении супермаркета тщательно изучите список покупок и внимательно ознакомьтесь с информацией о составе ваших любимых продуктов. Запишите примерное количество калорий в вашем дневнике на несколько дней, чтобы прочувствовать это.

Скрытые жиры: многие продукты содержат больше жира, чем вы часто думаете. Чтобы похудеть навсегда, не следует употреблять более 30 граммов жира в день. Но это возможно не только путем исключения намазывания масла на хлеб. Жиры прячутся в колбасах, сыре, шоколаде и других «жирных сладостях». Будьте осведомлены о питательной ценности продуктов и постарайтесь разработать здоровую диету. Вы не должны полностью воздерживаться от жиров, но употребляйте их в меру.

Круг питания: Немецкое общество питания (DGE) разработало круг питания, который описывает, как должна составляться сбалансированная диета:

• Углеводы (крупы, зерновые продукты, картофель): 30 процентов.
• Овощи и салат: около 25 процентов.
• Молоко и молочные продукты: около 20 процентов.
• Фрукты: около 15 процентов.
• Мясо, колбаса, рыба и яйца: около 8 процентов
• Жиры и масла: около 2 процентов.

Добавьте к этому напитки. Тем не менее, некоторые исследования показали, что многие углеводы не обязательно вредны для похудения. Таким образом, пищевой круг – хорошая ориентация, но не должен восприниматься как закон.

Диета: Единственное средство от увеличения веса и для постепенного его снижения – это изменение диеты. Недостаток диет заключается в том, что они работают очень интенсивно в течение короткого времени и очень быстро приводят к потере веса. Тем не менее, большинство людей возвращается к своим старым привычкам в еде после окончания диеты – в результате знаменитого пресловутого эффекта «йо-йо». Поначалу изменение рациона требует большой дисциплины, но вознаграждает человека лучшим качеством жизни. Для здоровой и сбалансированной диеты вы можете ориентироваться на круг питания.

Для того, чтобы сбросить лишний вес, следует позаботиться о том, чтобы уменьшить долю углеводов в рационе. Свежие, хрустящие овощи, фрукты, много рыбы и особенно «белое» мясо, такое как куриные грудки, содержат мало жира и обеспечивают организм важными витаминами и питательными веществами. Есть много рецептов, которые показывают, как можно готовить здоровую пищу с пониженным содержанием жира. Не обязательно заменять порцию пасты жареными овощами, просто количество макарон должно стать меньше, а овощи должны занимать больше места на тарелке. Белки в виде мяса, рыбы и творога всегда хороши.

Остерегайтесь молочных продуктов: молочные продукты полезны для здоровья и обеспечивают организм важным кальцием. Тем не менее, сыр и сливки содержат много жира, что может привести к увеличению веса. Так что лучше предпочитать варианты с низким содержанием жира. То же самое относится и к йогурту с кремом, сметане и сливкам. Здесь альтернативой являются обезжиренный творог или молоко.

Здоровые жиры. Различают насыщенные жирные кислоты, которые содержатся в мясе, масле и сыре и повышают уровень холестерина, и ненасыщенные жирные кислоты, которые организм, частично, даже не может вырабатывать. К ним относятся полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, которые содержатся в жирной рыбе и оказывают положительное влияние на здоровье. А мононенасыщенные жирные кислоты из оливкового или рапсового масла контролируют уровень холестерина. Поэтому лучше употребляйте ненасыщенные жиры, но в меру, чтобы предотвратить увеличение веса.

Физические упражнения: спорт и физические упражнения очень важны для постепенной потери веса. Найдите занятие, которое вам нравится: от выносливых видов спорта, таких как скандинавская ходьба, до скоростного бега. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует передвигаться не менее пяти (лучше семи) дней в неделю примерно по 30 минут. Это укрепляет мышцы, сжигает калории, предотвращает дряблость тканей тела и увеличение веса.