Симптомы

Тошнота и рвота: причины, лечение, домашние средства

Тошнота и рвота являются неспецифическими симптомами, которые могут иметь множество причин, они варьируются от отвращения до желудочно-кишечных инфекций, от сердечного приступа до менингита. Беременность изначально связана с тошнотой и, возможно, рвотой. Читайте здесь все важное о причинах и вариантах лечения тошноты и рвоты.

Содержание

Краткая информация

  • Описание : тошнота – неприятное ощущение в верхней части живота с потерей аппетита и, возможно, ощущением давления / судорог в нижней части горла. Повышенное слюноотделение и рвота. В конечном итоге приводит к опорожнению желудочного содержимого через пищевод и рот, к рвоте.
  • Причины: В качестве отравлений, алкоголя и никотина, пищевой непереносимости, нервозности, паховой грыжи , аппендицита , язвенной болезни желудка , гепатита , печеночной недостаточности , почечной или желчной колики , пиелонефрита, сердечной недостаточности / инфаркта, солнечного удара и теплового удара , мигрени , инсульта от кровоизлияния в мозг , нарушения чувства равновесия при путешествии на корабле / самолете / автомобиле / автобусе / поезде, беременность (также внематочная беременность ), прием лекарств
  • Лечение : Часто помогают домашние средства, такими как чай (ромашка , мелисса и т.д.), Сухари, имбирь или альтернативные методы лечения, такие как гомеопатия и точечный массаж. Если причиной является основное состояние, такое как язва желудка, то лечение должен проводить врач.
  • Когда к врачу? При постоянной или регулярной тошноте, быстро усиливающейся боли в области пупка / паха, рвоте с кровью и рвоте после употребления грибов или консервов.
  • Диагноз : физикальное обследование, при необходимости исследование крови / кала , ультразвуковое исследование, тест на дыхание водородом (для выяснения определенных пищевых непереносимости), неврологическое обследование

Описание

Тошнота обычно определяется как дискомфорт в верхней части живота, который связан с потерей аппетита. Иногда возникает давление или спазм в нижней части глотки (гортаноглотки). Если тошнота усиливается, возникает повышенное слюноотделение (гиперсаливация). Иногда дело доходит до рвоты.

В зависимости от причины тошноты могут возникнуть другие сопутствующие симптомы, такие как:

  • Боли в животе (аппендицит)
  • Боль в груди (при сердечном приступе )
  • Головная боль или мигрень
  • Лихорадка , кашель , насморк ( грипп )

Рвотный центр в мозге

Тошнота и рвота контролируются центром рвоты в мозге . Вероятно, становится плохо, если этот рвотный центр мягко стимулируется. Более сильная активация вызывает рвоту. Пусковые стимулы могут быть самыми разными: отвращение, сильная боль, шок , желудочно-кишечные инфекции, повышенное внутричерепное давление, лекарства, токсины или нарушение баланса органа внутреннего уха .

Самые противные пищевые микробы

Сальмонелла

Все знают сальмонеллу: вы найдете их в основном на яйцах, реже на сырой птице или свинине. И это становится опасным, если они попадают в такие продукты, как майонез или тирамису – например, из-за того, что содержимое яйца слишком сильно соприкасается со шкурой при попадании в него. Если еда хранится не в холоде, то бактерии быстро размножаются. Любой, кто съест заразившуюся бактериями пищу, должен ожидать диарею и рвоту.

Клостридия

Клостридии не любят кислород – поэтому они размножаются в герметически закрытых продуктах( консервированных), которые не были должным образом стерилизованы. Микробы производят самый смертельный яд в мире. Даже самое маленькое количества приводят к параличу дыхания и остановке сердца. Этот яд также используется в косметической хирургии. Остерегайтесь консервированных продуктов, если крышка на банке выпуклая,  вы не должны есть содержимое.

Кампилобактер: король диареи

Диарея? Кампилобактер, скорее всего, является спусковым крючком – он считается наиболее распространенной причиной бактериальных диарейных заболеваний. Бактерии в основном содержатся в сыром мясе птицы, но могут быть уничтожены при нагревании.

Листерия: лихорадка и боль в мышцах

Листерии редки, но особенно опасны – около четверти инфицированных умирают от инфекции. Пострадавшие не обязательно вызывают гриппоподобные симптомы, связанные с употреблением сырых молочных продуктов или копченой рыбы. В дальнейшем, бактерии могут заразить органы, вызвать менингит или опасное для жизни заражение крови. Простая защитная мера: при нагревании микробы умерают.

Холера и грязная питьевая вода

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, холера является проблемой, особенно в Африке, Азии и Латинской Америке: ежегодно заболевают от трех до пяти миллионов человек. Наибольший риск заражения возникает из-за грязной, не кипяченной питьевой воды, загрязненной человеческим калом. Инфицированные люди получают крайнюю диарею. В результате могут возникнуть мышечные спазмы, падение артериального давления, кровянистое уплотнение, сердцебиение или нарушение кровообращения.

E.coli

В кишечнике человека полно бактерий E.coli. Там они препятствуют распространению других микробов. Но есть и «плохие» E.coli – особенно когда они резвятся на фруктах и ​​овощах, где они не обязательно становятся безвредными при приготовлении пищи. Вероятно, самым известным из них является патоген EHEC: в 2011 году необычно у многих людей случилась диарея, 53 человека умерло. Источником инфекции были опыляющие семена пажитника.

Будьте осторожны с мясным фаршем

Возбудитель чумы Yersinia pestis, к счастью, считается уничтоженным в Европе. Но с другим видом иерсиний вы можете заразиться, среди прочего, употребляя в пищу мясной фарш. Последствиями являются диарея, тошнота, рвота, спазмы в животе и лихорадка. В большинстве случаев возникает боль в животе в правой паховой области, поэтому иерсиниоз можно принять за аппендицит.

Шигеллен: передача от человека к человеку

Наиболее распространенными причинами заражения шигеллами являются питьевая вода или пища, загрязненная экскрементами человека. В  таких странах, как Египет, Тунис, Индия или Турция, вы всегда должны кипятить водопроводную воду – даже если они используют ее только для чистки зубов.

Bacillus cereus: опасность в рисе

Bacillus cereus чувствует себя особенно хорошо в сыром рисе – там бактерия образует термостойкие постоянные стадии, которые прорастают при приготовлении. Это особенно опасно, если рис хранится в тепле при температуре 65 градусов. Bacillus cereus – это экологическая бактерия, обнаруживаемая, например, в почве.

Стафилококки: жители на коже и слизистых оболочках

Стафилококки на самом деле широко распространены, они встречаются у 50 процентов людей на коже или слизистых оболочках.  Если кто-то съест просроченную пищу, то быстро появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в животе и диарея.

Дополнительная проблема – бактериальный токсин является термостойким, выкипание не помогает.

Причины и возможные заболевания

Тошнота и рвота могут иметь много причин. Наиболее важными являются:

Отравления, стимуляторы и вызывающие привыкание вещества

Пищевое отравление : диарея , спастические боли в животе , тошнота и рвота могут указывать на пищевое отравление . Триггеры – это токсины, которые попадают в организм с пищей. В основном это бактериальные токсины (такие как сальмонелла или стафилококки), иногда токсины других организмов (например, грибковые токсины) или химические токсины (свинец, медь , цинк и т.д.).

Другие отравления: тошнота и рвота также могут возникать при других отравлениях, таких как отравление наркотиками, угарным газом или пестицидами. В случае подозрения на отравление следует немедленно вызвать неотложную помощь!

Алкоголь и никотин: Алкоголь токсичен для организма. Количество выпитого определяет, остается ли она с желаемыми эффектами (такими как стимуляция, седация, расслабление) или возникают симптомы интоксикации. В легких случаях они включают тошноту, рвоту и нервозность . В случае сильного отравления алкоголем или никотином возможны судороги и нарушения сознания (иногда даже кома). В таких случаях немедленно вызывайте скорую помощь!

Кстати, тошнота, рвота и нервозность могут также проявляться в качестве симптомов отмены при существующей алкогольной или никотиновой зависимости .

Кофеин. Избыток кофеина (кофе, кофеинсодержащие энергетические напитки и т.д.) может вызывать тошноту, рвоту, нервозность и потоотделение, а также, возможно, проблемы с концентрацией и тремор. Отмена обычной дозы кофеина может вызывать те же симптомы.

Наркотики: передозировка наркотиков, а также отмена наркотиков при существующей наркомании могут вызвать тошноту, рвоту, замешательство, повышение сознания, приводящее к коме, и, возможно, серьезное беспокойство и судороги .

Общие причины в области живота

Острый живот: это угрожающий комплекс симптомов внезапной, сильной боли в животе, напряженной брюшной стенки и вегетативных (ненамеренно контролируемых) симптомов, таких как тошнота, рвота, потливость, сердцебиение и падение артериального давления. Острый живот может развиться почти при всех острых заболеваниях брюшной полости (например, при остром аппендиците, кишечной непроходимости , желчной колике и т.д.). В редких случаях острый живот является результатом заболеваний за пределами брюшной полости, таких как нестабильная стенокардия (стеснение в груди) или инфаркт миокарда.

Захваченная Паховая Грыжа: грыжа – это болезненное выпячивание брюшины, вызванное врожденным или приобретенным разрывом брюшной стенки в области паха. Вместе с частью брюшины (перелом мешка) петля кишечника может быть вывернута и, таким образом, зажата. Первые признаки этого – внезапные, сильные боли в животе, тошнота и рвота. Грыжевой мешок тяжелый, болезненный и не может быть отодвинут назад в брюшную полость.

Перитонит: развивается, например, при перфорации желудка, аппендиците, механической кишечной непроходимости и остром панкреатите . Появляются признаки острого живота (см. Выше): тошнота, рвота, быстро нарастающая, сильная боль в животе, ломкий живот, холодный пот и сердцебиение, часто также беспокойство и лихорадка.

Причины в желудочно-кишечном тракте

Пищевая непереносимость: тошнота и рвота после употребления определенных продуктов могут указывать на непереносимость определенных пищевых ингредиентов. Примерами являются непереносимость лактозы , непереносимость фруктозы и реакции непереносимости с участием иммунной системы – к ним, например, относятся пищевые аллергии (например , аллергия на коровье молоко) и целиакия (непереносимость глютена). При таких заболеваниях часто возникают боли в животе, диарея и / или метеоризм .

Злоупотребление пищей. Если вы ели слишком много или слишком быстро, это может привести к вздутию живота, тошноте и, возможно, к рвоте.

Раздражающий желудок: тошнота, рвота и отрыжка, а также боль и / или давление в эпигастральной области могут указывать на раздражительный желудок (функциональная диспепсия).

Гастрит: особенно тошнота после еды, сопровождающаяся рвотой, регургитацией и болью и / или давлением в области желудка, являются возможными предупреждающими признаками острого гастрита (гастрита).

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки: может вызвать тошноту, рвоту, регургитацию, потерю аппетита, а также боль и / или давление в области желудка. Кровотечение (гематемезис) и / или черный стул (тарром) возникают, когда язва начинает кровоточить.

Рак желудка. Возможными признаками рака желудка являются неприятный запах при регургитации с болью в животе , отвращение к определенным продуктам (особенно к мясу), тошнота, вздутие живота, потеря аппетита и потеря веса .

Перфорация желудка и язва желудка, рак желудка могут прорвать стенку желудка, создавая связь с открытой брюшной полостью. Такая перфорация желудка проявляется внезапной пронзительной болью, которая часто проникает в левое плечо. Брюшная стенка становится твердой, может возникнуть тошнота и рвота (острый живот).

Синдром раздраженного кишечника : повторяющиеся тошнота, отрыжка и потеря аппетита с болями в животе и переходом от диареи к запору являются возможными признаками синдрома раздраженного кишечника .

Аппендицит: аппендицит вызывает тошноту, рвоту и быстро усиливающуюся боль, которая мигрирует из пупка в правую часть живота.

Инфекционная диарейная болезнь ( желудочно-кишечный грипп , рвота, диарея ): желудочно-кишечные воспаления, вызванные вирусами или бактериями (реже паразитами), связаны с тяжелой диареей, болями в животе, тошнотой и рвотой. Жалобы обычно решаются в течение нескольких дней.

Кишечная непроходимость: при кишечной непроходимости транспорт пищи в кишечнике частично или полностью прерывается. В случае механической кишечной непроходимости причиной является сужение кишечника (например, из-за рака толстой кишки , полипов, жуков или инородных тел в кишечнике). При паралитической кишечной непроходимости (параличе кишечника) движения кишечной стенки парализуются (например, перитонеальный или аппендицит, желчные колики, некоторые лекарства или закрытие кишечной артерии). Механическая или паралитическая кишечная непроходимость вызывает тошноту, рвоту, быстро усиливающуюся сильную боль в животе и вздутие живота (острый живот).

Закрытие кишечной артерии (брыжеечный инфаркт): окклюзия одной или нескольких кишечных артерий вызывает сильную боль в животе с тошнотой, рвоту и угнетение кровообращения (падение артериального давления и т.д.). Через три-четыре часа симптомы часто проходят в течение некоторого времени. В течение примерно 24 часов речь идет о кишечном параличе и перитоните, вызванном бактериями. Патогенные микроорганизмы выходят из кишечных петель, которые отрезаются от кровоснабжения и, следовательно, погибают.

Причины в области печени, желчного пузыря и поджелудочной железы

Гепатит: тошнота, потеря аппетита, отвращение к жиру и усталость могут указывать на острый вирусный гепатит . Пострадавшие испытывают чувство давления в правой верхней части живота, возможно, сопровождающееся желтухой , темной мочой, обесцвеченным стулом и зудом .

Острая печеночная недостаточность. Внезапное снижение функции печени без ранее известного заболевания печени, например, может быть результатом острого вирусного гепатита или отравления лекарствами. Часто возникает боль в животе, тошнота и рвота.

Желчная колика: Желчная колика характеризуется тошнотой, рвотой и очень сильной колики в правой верхней части живота. Также возможно излучать боль в правом плече, желтуху, темную мочу и зуд. Желчная колика вызвана инфекцией желчного пузыря или желчным камнем, застрявшим в желчном протоке. Немедленно вызовите врача скорой помощи!

Острый панкреатит: Острое воспаление поджелудочной железы часто связано с сопутствующими симптомами, такими как тошнота, рвота и боль в верхней части живота в форме пояса. Симптомы часто появляются через несколько часов после употребления алкоголя или жирной пищи. Могут быть добавлены другие симптомы, такие как лихорадка и желтуха.

Хронический панкреатит: хронический панкреатит вызывает постоянные или рецидивирующие эпизоды (фазы, периоды) тошноты, рвоты и боли в верхней части живота и спины. Часто симптомы усугубляются употреблением жирной пищи и алкоголя. Также возможны массивный, жидкий стул и потеря веса.

Злокачественная опухоль поджелудочной железы (карцинома поджелудочной железы) . Наиболее важные симптомы рака поджелудочной железы включают дискомфорт в верхней части живота, задержку в пояснице, потерю аппетита, тошноту, рвоту, усталость и снижение работоспособности.

Причины в области почек

Почечная колика: вызывает тошноту, рвоту и очень сильные колики в области бока. Боль часто распространяется в боковой нижней части живота, в половых губах или яичках и / или в спине. Может быть, есть кровь в моче.

Острый пиеланефрит: тошнота, рвота и боль в верхней части живота и по бокам может быть причиной острого пиелита . Также говорите о лихорадке, ознобе и боли при мочеиспускании.

Отравление мочи (уремия) при почечной недостаточности: почечная недостаточность – это быстрое или более медленное прогрессирующее снижение почечной функции. Говорят также об острой или хронической почечной недостаточности . В тяжелых случаях мочевые вещества накапливаются в организме (вещества, которые могут быть удалены только через почки). Это вызывает отравление мочи (уремия). Среди прочего, его можно узнать по запаху мочи, дыхания и кожи, тошноте, рвоте, коричневато-серой коже и задержке влаги в тканях (отеки).

Болезнь Аддисона: эта адренокортикальная дисфункция также называется Болезнь Аддисона. Слишком мало или совсем не вырабатывается адренокортикальных гормонов. Наиболее важные признаки включают боль в животе, тошноту, рвоту с потерей веса и обезвоживанием, слабость, низкое кровяное давление, повышенную пигментацию кожи и слизистых оболочек, депрессивное настроение и повышенную возбудимость.

Причины в области половых органов

Фаллопиевы трубы при внематочной беременности: когда оплодотворенная яйцеклетка в маточной трубе, а не в матке прижимается и растет, она может в конечном итоге разорвать маточную трубу. Результатом является сильное кровотечение в животе с образованием острого живота (включая тошноту и рвоту).

Воспаление маточной трубы и яичников (острое воспалительное заболевание таза): сопровождается острыми болями в нижней части живота (с одной или обеих сторон), лихорадкой, желтовато-зелеными, неприятно пахнущими выделениями и выраженным недомоганием. Если воспаление достигает брюшины (перитонит), появляется тошнота и рвота.

Стволовая киста яичника: представляют собой заполненные жидкостью полости (пузыри) на яичниках или в них. Они развиваются главным образом в результате гормональных изменений вскоре после полового созревания и до менопаузы. Большинство кист яичников исчезают сами собой. Редким осложнением является вращение кисты яичника вокруг его ствола, вызванное резкими, быстро замедленными движениями тела. Вращение кисты яичника может сопровождаться тошнотой, рвотой, ускорением пульса и потоотделением.

Изгиб яичка: внезапное одностороннее (иногда двустороннее) вращение яичка вокруг собственной оси происходит в основном у детей до второго года жизни и у подростков в возрасте от 15 до 20 лет. Это вызывает внезапную и очень сильную боль в яичках, которая может распространяться в пах и нижнюю часть живота. Пораженное яичко очень чувствительно к давлению, мошонка отечна. Часто возникают тошнота и рвота. Примерно через шесть часов яичко безвозвратно повреждается, поэтому его необходимо прооперировать как можно быстрее.

Причины в области сердца и кровообращения

Острая сердечная недостаточность. Нарушение работы сердца в течение нескольких минут или часов проявляется в виде острой слабости, недомогания, тошноты, учащенного дыхания, сердцебиения, учащенного сердцебиения, очень низкого кровяного давления и признаков шока.

Хроническая сердечная недостаточность. Хроническая сердечная недостаточность развивается в течение месяцев или лет и может поражать только половину сердца или полностью. Признаки правожелудочковой недостаточности включают потерю аппетита, вздутие живота, тошноту, метеоризм и задержку воды (отеки) в нижней части ног.

Сердечный приступ (инфаркт миокарда): если вы испытываете тошноту, рвоту, сильную боль в груди или стеснение в груди, одышку, холодный пот и беспокойство, причиной может быть сердечный приступ.

Герценж (стенокардия): те же симптомы, что и при сердечном приступе, могут также вызывать стенокардию , то есть временное отсутствие притока крови к сердечной мышце. Вызовите скорую помощь немедленно! Только врач может определить это –  сердечный приступ или стенокардия вызывает тошноту, рвоту, сильную боль или стеснение в груди, одышку, холодный пот и беспокойство.

Гипертония при повышенном артериальном давлении. Когда она у пациентов с гипертонической болезнью резко возрастает до уровня выше 230/130 мм рт. Ст., Врачи говорят о гипертоническом кризе . Это может быстро превратиться в чрезвычайную ситуацию гипертонической болезни , которая также показывает признаки повреждения органа. Например, тошнота, рвота, головная боль, головокружение , помутнение зрения , судороги, паралич и потеря сознания, включая кому, могут указывать на повреждение головного мозга (например, кровотечение, инфаркт) из-за внезапного массивного повышения кровяного давления.

Причины в мозге

Головокружение и тошнота при взгляде вглубь (например, на подвесной мост) являются нормальной реакцией организма. Однако может возникнуть тошнота и рвота.

Тепловой удар / солнечный удар: тошнота, рвота и головная боль после длительного пребывания на палящем солнце часто являются признаками солнечного ожога или теплового удара. Также говорят о горячей, красной коже, потливости , головокружении и слабости. Если это происходит в дополнение к затуманиванию сознания, вам следует вызвать скорую помощь!

Мигрень: рецидивирующая, сильная, чаще всего пульсирующая и односторонняя головная боль часто сопровождается тошнотой, рвотой, чувствительностью к шуму и свету, а также, возможно, дискомфортом, нарушениями зрения и речи.

Кровоизлияние в мозг: Если сосуд головного мозга внезапно разрывается (например, высокое кровяное давление , артериосклероз или сосудистая аневризма в форме мешка), могут начаться сильные или не выносимые головные боли, потеря сознания, тошнота и рвота. В зависимости от места кровоизлияния в мозг также возможны нервные срывы, приводящие к нарушениям зрения или речи, а также к гемиплегическому параличу.

Цереброваскулярная травма (геморрагическое инсульт): около 20 процентов инсультов связаны с кровоизлиянием в мозг . Возможные симптомы включают внезапное начало головной боли с тошнотой и рвотой, а также паралич, судороги и потерю сознания, включая кому.

Клещевой энцефалит: эта клещевая вирусная инфекция обычно вызывает чистый менингит (менингит), иногда также энцефалит (менингоэнцефалит), реже возникает опасное воспаление спинного мозга (миелит). Инфекция TBE обычно проходит в две стадии: во-первых, появляются симптомы, напоминающие грипп, с лихорадкой, головной болью и мышечной болью. После кратковременного улучшения воспаление в нервной системе становится заметным, например, при лихорадке, головной боли, ригидности затылочных мышц, тошноте, рвоте и, возможно, также при параличе и нарушениях сознания.

Нейроборрелиоз . Болезнь Лайма – это бактериальная инфекция, патогены которая передаётся клещами. Примерно у пяти-десяти процентов пациентов инфекция распространяется на нервную систему через месяцы или годы после укуса клеща. Этот так называемый нейроборрелиоз, помимо прочего, может быть связан с тошнотой и рвотой.

Контузия черепа: если тошнота и рвота происходят сразу после травмы головы, но пациент сохраняет полное сознание, возможно, имеется повреждение черепа. В случае постоянной рвоты вызовите скорую помощь!

Травматическое повреждение головного мозга: если тошнота и рвота возникают сразу после травмы головы и пациент впоследствии теряет сознание, причиной может быть сотрясение мозга (легкая черепно-мозговая травма) или травматическое повреждение головного мозга более высокого уровня.

Опухоль головного мозга: тошнота и рвота, которые не могут быть объяснены желудочно-кишечными заболеваниями и возникают рано утром и натощак, могут указывать на опухоль головного мозга . Другим потенциальным предупреждающим симптомом являются возникающие головные боли, которые со временем усиливаются. Они особенно заметны ночью и ранним утром, но улучшаются спонтанно в течение дня.

Причины в области ушей и глаз

Болезнь во время путешествия: покачивания на корабле, полеты и поездки на автобусе, автомобиле или поезде могут нарушить равновесие органа во внутреннем ухе (вестибулярный аппарат). Затем он посылает сигналы в рвотный центр, которые вызывают тошноту и, возможно, рвоту. Здесь врачи говорят о морской болезни (кинетоз).

Болезнь Меньера: Это в основном одностороннее заболевание внутреннего уха также называют болезнью Меньера . Пациенты постоянно испытывают приступы внезапного головокружения (с тошнотой и, возможно, рвотой), шумом в ушах и острой потерей слуха.

Приступ острой глаукомы (катаракта): Приступ острой глаукомы часто сопровождается тошнотой, рвотой и невыносимой болью в области лба и глаз. Пораженный глаз красный, зрение размытое. Из-за слепоты следует немедленно вызвать скорую помощь или немедленно посетить ближайшую глазную клинику!

Метаболические причины

Метаболическое нарушение при диабете: тошнота, рвота и судорожная боль в эпигастральной области у диабетиков являются предупреждающими признаками диабетического кетоацидоза. Другими симптомами этого опасного нарушения обмена веществ являются сильная жажда, неприятный запах изо рта и повышенная облачность сознания.

Тошнота и рвота во время беременности

Триггером тошноты является также беременность. Тошнота и / или утренняя рвота, плохой аппетит и нежелание употреблять определенные продукты питания встречаются в 70-90 процентах случаев преждевременной беременности.

С редкой тяжелой рвотой  ситуация иная: беременную женщину рвёт более пяти раз в течение дня и ночи. Рвота не зависит от приема пищи, не может быть заглушена и не вызвана каким-либо другим заболеванием. Гиперемезис гравидарный обычно начинается на шестой-восьмой неделе беременности и длится до 12-14- й недели беременности (редко до 20-й недели беременности ).

Женщины теряют много жидкости, солей крови (электролитов) и веса, поэтому лечение абсолютно необходимо.

Другие причины тошноты и рвоты

Страх, волнение, испуг, боль, отвращение: некоторые люди реагируют на такие факторы тошнотой и, возможно, даже рвотой.

Побочное действие лекарств: тошнота и, возможно, рвота могут возникать как неблагоприятное воздействие различных лекарств, таких как таблетки, антибиотики и противоопухолевые препараты (цитостатики).

Заболевания с этим симптомом

  • раздраженный кишечник
  • послеоперационная грыжа
  • стеноз привратника
  • сердечный приступ
  • перитонит
  • эпигастральная грыжа
  • перекрут яичка
  • непроходимость кишечника
  • желудочные полипы
  • ротавирус

Терапия

В зависимости от того, насколько выражена тошнота, и что она (предположительно) вызывает, больные могут попытаться справиться с ней с помощью домашних средств. В случаях, когда тошнота является или может быть симптомом серьезного основного заболевания, вам обязательно следует обратиться к врачу.

Как доктор может лечить тошноту и рвоту

Если тошнота и рвота являются сопутствующими симптомами основного заболевания, врач будет лечить их

Если тошнота является срединным побочным эффектом, врач может изменить дозировку или назначить более совместимый препарат.

В тяжелых случаях от тошноты и рвоты может помочь противорвотное средство (такое как метоклопрамид ), например, если они вызваны мигренью, сильной опухолевой болью или химиотерапией .

В тяжелых случаях рвоты врач может назначить пациенту инфузии, чтобы заменить потерянную жидкость.

Вы можете сделать это самостоятельно

Что делать с тошнотой и рвотой, если это не медицинское состояние, о котором должен позаботиться врач? В безвредных случаях, таких как езда на автомобиле, страх перед сценой или беременность, вы можете многое сделать для облегчения тошноты и рвоты:

  • Прием пищи приемлемым образом. В случае острой тошноты и рвоты воздержитесь от употребления в пищи в течении одного дня. Вместо этого употребляйте только чай, сухари и кашу, приготовленную с водой. Как только состояние улучшится, вы можете постепенно добавлять в меню другие легкоусваемые продукты (легкий хлеб и вареные, приготовленные на пару, нежирные продукты). Алкоголя, кофеина, сырой пищи , тяжелой пищи с высоким содержанием жиров и пряных специй следует избегать на некоторое время.
  • Пейте достаточно: если тошнота сопровождается рвотой, обязательно пейте не менее двух-трех литров в день.
  • Жевание имбиря: имбирь является проверенным средством для лечения и облегчения тошноты. Пожуйте кусок свежего корня имбиря или выпейте экстракт имбиря. Рекомендуется от расстройства желудка и тошноты пить имбирный чай .
  • Горькие вещества: готовые продукты на основе листьев артишока содержат горькие вещества. Они помогают при хронической тошноте из-за нарушения функции печени и желчевыводящих путей (обычно тошнота возникает после употребления жирной пищи). Также рекомендуется от тошноты: корень горечавки, полынь и дягиль. Их можно пить как чай вместе с успокаивающими лекарственными растениями, такими как мелисса, ромашка или фенхель. Например, проверенный чай от тошноты представляет собой смесь из 20 г полыни и 40 г цветков ромашки и листьев лимонного бальзама.
  • Успокоить желудок: неприятный желудок (острый гастрит) с тошнотой и / или спазмами можно успокоить мятным или ромашковым чаем.
  • Роллкур: Роллкур с ромашковым чаем рекомендуется при гастрите и язве желудка Выпить натощак полстакана ромашкового чая и лечь на спину на десять минут. Затем снова выпейте полчашки чая и полежите на левой стороне в течение десяти минут. Особенно при хронических жалобах, повторный прием должен регулярно повторяться.
  • Снимите напряжение: если нервозность, возбуждение и стресс вызывают тошноту и рвоту, рекомендуется чай из корня аира: одну чайную ложку нарезанного или измельченного в порошок корня аира, болотное растение азиатского происхождения, залить стаканом кипятка, дать ему растянуться в течение пяти-десяти минут, процедить и отогреть. Внимание: получите корень аира из аптеки, а не из природы , т.к. есть разновидности с канцерогенными ингредиентами. Данный корень не следует использовать во время беременности.
  • Питье от стресса: чай с мелиссой может помочь при тошноте, рвоте или болях в животе в результате стресса.
  • Хранение в тепле: При тошноте после еды из-за проблем с пищеварением (например, богатых жиром) может помочь обертывание в тепло или грелка.
  • Рисовый отвар имбиря: Традиционная китайская медицина рекомендует рисовый отвар: Варить 100 граммов цельнозернового риса с 600 миллилитрами воды и кусочком измельченного имбиря, затем варить 2-4 часа на медленном огне (чем дольше, тем лучше усваивается). Вместо имбиря вы можете добавить около пяти граммов молотого кардамона и немного коричневого сахара непосредственно перед окончанием времени приготовления.
  • Соли Шюслера: Популярные соли Шюслера для тошноты включают, например, хлорат калия № 4 D6 , магний фосфорикум № 7 D6 , хлорат натрия № 8 D6 и Silicea D12 № 11 (возможно, несколько в комбинации).

Что делать при тошноте во время беременности?

Лучше всего брать небольшой завтрак в постель по утрам. Ешьте маленькие, богатые углеводами блюда в течение дня. Избегайте острой и жирной пищи, кофе, черного чая, газированных напитков и перорального приема магния и железа (часто вредных для желудка). Доказано, что свежий имбирь и витамин B6 (пиридоксин) снимают тошноту во время беременности.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

Тошнота и рвота после поездки на автомобиле, карусели или жирной еды не требуют посещения врача. Даже нормальный «брюшной грипп» с тошнотой, рвотой и диареей обычно исчезает сам собой.

Однако в следующих случаях тошноты с рвотой или без нее требуется медицинская помощь:

  • постоянная или периодическая тошнота или рвота без видимой причины
  • Тошнота и рвота продолжаются более двух дней (опасна для детей и пожилых людей из-за риска дефицита жидкости и минералов).
  • длительная, частая рвота, желчная рвота, с чрезмерной потерей веса или недостаточным увеличением веса у новорожденных / младенцев
  • регулярная тошнота и, возможно, рвота после употребления определенных продуктов (подозрение на пищевую непереносимость)
  • Повышенное чувство давления в правой верхней части живота с тошнотой, усталостью, потерей аппетита, отвращением к жиру и возможной желтухой, темной мочой и зудом (подозрение на вирусное воспаление печени)
  • быстро усиливающиеся односторонние боли в области пупка или паховой области с выпячиванием, тошнотой и рвотой (подозрение на сдавленную грыжу)
  • Тошнота, рвота и отрыжка, а также боль и / или давление в желудке, потеря аппетита, вздутие живота и, возможно, рвота кровью и / или черным стулом (смолистый стул). Это может включать раздражение желудка, острый гастрит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки или другие состояния.
  • Периодическая тошнота, отрыжка, потеря аппетита, боль в животе и диарея и / или запор (подозрение на синдром раздраженного кишечника и т.д.)
  • постоянная или рецидивирующая тошнота с рвотой, болью в верхней части живота и спины и часто обострением симптомов жирной пищи и алкоголя (подозрение на хронический панкреатит или рак поджелудочной железы )
  • Быстро нарастающие, сильные, односторонние или двусторонние боли в животе с эпизодами тошноты и лихорадки (подозрение на острую маточную трубу и воспаление яичников – посетите гинеколога в тот же день!)
  • Тошнота и рвота после употребления грибов (подозрение на отравление грибами – выбирайте неотложную помощь! )
  • Тошнота и внезапная рвота у маленьких детей (подозрение на отравление при употреблении наркотиков, алкоголя, моющих средств, сигарет и т.д. – выбирайте неотложную помощь при отравлении или немедленно обращайтесь в больницу! )
  • Тошнота и рвота после употребления консервированных продуктов, особенно если их крышка была выгнута (подозрение на ботулизм , серьезное инфекционное заболевание – вызовите скорую помощь или немедленно обратитесь в больницу! )
  • Внезапное начало сильной боли в левой верхней части живота, которая иррадиирует в левое плечо и сопровождается тошнотой, головокружением, одышкой и беспокойством (подозрение на нестабильную стенокардию или сердечный приступ – вызовите скорую помощь!)
  • Быстро усиливающаяся, сильная боль, которая мигрирует из пупка в направлении нижней части живота, тошнота и рвота (подозрение на аппендицит – вызовите скорую помощь! )
  • Внезапная, сильная и обычно поясничная боль в верхней части живота с тошнотой, рвотой и, возможно, лихорадкой, желтухой и шоком (подозрение на острый панкреатит – вызовите скорую помощь! )
  • Быстро усиливающаяся, как правило, односторонняя боль в верхней части живота или по бокам с лихорадкой, ознобом, тошнотой и рвотой, а также болезненное частое мочеиспускание (подозрение на острое воспаление почек и таза – вызовите скорую помощь!)
  • Волнистая, сильная боль в боку, которая часто распространяется в боковую нижнюю часть живота, в области половых губ / яичек и / или спины и сопровождается тошнотой и рвотой (подозрение на почечные колики – вызовите скорую помощь! )
  • Сильные колики в правой верхней части живота, которые часто иррадиируют в правое плечо, а также сопровождаются тошнотой, рвотой и, возможно, желтухой, темной мочой и зудом (подозрение на желчную колику – вызовите скорую помощь! )
  • Быстро нарастающие, сильные боли в животе, раздутый живот, отсутствие потери ветра или стула, тошнота и рвота (подозрение на паралич кишечника или механическая непроходимость кишечника – вызовите скорую помощь! )
  • Быстро нарастающие, сильные боли в животе, ломкость брюшной стенки, тошнота и рвота, холодный пот, учащенное сердцебиение, беспокойство и обычно лихорадка (подозревается перитонит – вызовите скорую помощь! )
  • Быстрорастущая, спастическая боль в верхней части живота у диабетиков с тошнотой, рвотой, жаждой и неприятным запахом изо рта с фруктами (подозрение на диабетический кетоацидоз – вызовите скорую помощь! )
  • Тошнота, рвота, очень сильная головная боль, обычно быстрое помутнение сознания и, возможно, ригидность затылочных мышц, паралич, проблемы со зрением или речью и / или судороги (подозревается, среди прочего, менингит, воспаление мозга и кровотечение из аневризмы головного мозга – обратитесь к врачу скорой помощи! )
  • Тошнота, рвота, невыносимая односторонняя боль во лбу и глазах и нарушение зрения (подозрение на острую глаукому – вызовите скорую помощь или немедленно обратитесь в глазную клинику! )
  • после длительного пребывания на солнце или в жару: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, слабость, жар, покраснение кожи, отсутствие потоотделения и потеря сознания (подозрение на солнечный удар или тепловой удар – вызовите скорую помощь! )
  • сразу после травмы головы: тошнота и постоянная рвота с полным осознанием (подозрение на ушиб черепа – вызовите скорую помощь! )
  • сразу после травмы головы: тошнота, рвота и впоследствии потеря сознания (подозрение на сотрясение мозга или черепно-мозговую травму – вызовите врача скорой помощи! )
  • при (подозреваемом) употреблении алкоголя или наркотиков: тошнота, рвота, часто спутанность сознания, усиление нарушения сознания вплоть до комы и, возможно, сильное беспокойство и судороги (подозрение на отравление или злоупотребление алкоголем или наркотиками – вызовите скорую помощь! )

Что делает доктор?

С максимально точной историей болезни ( анамнезом ) пациент может предоставить врачу ценную информацию о возможной причине тошноты и / или рвоты. Например, важно, как долго сохраняются симптомы, страдает ли пациент от утреннего недомогания, тошноты после еды или постоянной тошноты, если у него рвота кровью (гематемезис) и если он испытывает дополнительный дискомфорт (такой как головная боль, головокружение и т.д.).

Для врача очень полезна также информация о том, что тошнота и рвота идут рука об руку или возникает только один из этих двух симптомов. Тошнота без рвоты, скорее всего, указывает на причину в мозге или обмен веществ, а не на триггер в желудочно-кишечном тракте (например, на брюшную полость, аппендицит). И наоборот, внезапная рвота без предшествующей тошноты может указывать, например, на повышение внутричерепного давления или, у младенцев, сужение желудка (гипертрофический пилорический стеноз ).

Презумпция причины тошноты и / или рвоты, вытекающая из такой информации, может быть подтверждена (или отклонена) соответствующим медицинским обследованием. Наиболее важными являются:

Физическое обследование является обычным делом , когда пациент приходит с неясными симптомами к врачу. Тем самым также происходит измерение артериального давления. Это особенно важно у пациентов с гипертонической болезнью, которые жалуются на тошноту, рвоту и другие жалобы, такие как головная боль, головокружение, помутнение зрения и т.д. Есть подозрение на опасное сворачивание артериального давления ( гипертонический криз , гипертоническая болезнь).

Анализ крови может помочь диагностировать многие причины тошноты и рвоты, такие как подозрение на воспаление слепой кишки, печени и желчного пузыря, сердечный приступ, нейроборрелиоз, непереносимость пищи или метаболический дисбаланс при диабете.

Исследование мочи показано прежде всего при заболеваниях почек (например, почечная недостаточность, пиелонефрит, почечная колика) в качестве возможной причины тошноты и рвоты.

Исследование кала в основном проводится, когда тошнота и рвота возникают как сопутствующие симптомы инфекционной диарейной болезни (например, инфекции сальмонеллы).

Кожный тест при подозрении на аллергию (например , тест укола кожи) выполняется для диагностики пищевой аллергии в качестве триггера для тошноты и рвоты.

УЗИ  отображается , когда тошнота и рвота, возможно , камни в желчном пузыре вызвало, аппендицит, стебле скручены кисты яичника, маточной трубы трещины при внематочной беременности, почечной или печеночной недостаточности.

УЗИ сердца ( эхокардиография ) и электрокардиография ( ЭКГ ) выполняются, если сердечная недостаточность является причиной тошноты и рвоты. Кроме того, ЭКГ производится в случае подозрения на сердечный приступ.

По рентгенологического обследования , например, желудка перфорация и непроходимость кишечника как возможные причины тошноты и рвоты могут быть признаны. Специальный тип рентгенологического исследования ( ERCP ) может быть полезен в случаях подозрения на хронический панкреатит или рак поджелудочной железы.

Гастроскопия является необходимым , если врач желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит или раздраженного желудка , как причина тошноты и рвоты.

Компьютерная томография (КТ) выполняется , когда, например , инсульт, опухоль головного мозга и рак поджелудочной железы являются возможной причиной тошноты и рвоты.

МРТ (магнитно – резонансная томография, МРТ) может быть полезным , если, например, менингит, энцефалит, кровоизлияние в мозг, опухоль головного мозга.

Неврологическое обследование применимо при подозрении на энцефалит, мигрень признана и болезнь Меньера.

Важные исследования

Эти расследования помогают выяснить причины жалоб:

  • история болезни
  • выслушивание
  • ЭКГ
  • эндоскопия
  • катетеризация сердца
  • гастроскопия
  • неврологическое обследование
  • рентгенография

Adler, G. et al.: Клиническая гастроэнтерология и метаболизм, Springer Verlag, 1-е издание, 2000 Reuter, H .: Дифференциальная диагностика для альтернативных практиков, Foitzick Verlag GmbH, 1-е издание , Schäffler, A. и др.: Медицина для немедицинских практиков, Georg Thieme Verlag, 2012
  • Krieger, S .: Учебник по патологии для немедицинских практиков, Georg Thieme Verlag, 6. Издание, 2011 г.
  • Дейнзер, Х.: Чрезвычайные ситуации и неотложные меры для практикующих немедицинских работников, Foitzick Verlag GmbH, 2-е издание, 2014 г. Кемпер, Х.: Чрезвычайные ситуации в немедицинской практике, Георг Тиме Верлаг , 2010,
  • Füeßl, H. et Middeke, M .: Анамнез двойной серии и клиническое обследование, Georg Thieme Verlag, 6-е издание, 2018 г.
  • Graefe, KH et al.: Duale Серия Фармакология и токсикология, Georg Thieme Verlag, 2-е издание, 2016 г.
  • Koop, I.: Gastroenterology compact, издательство Georg Thieme, 3-е издание, 2013 г.
  • Diener, HC: Руководящие принципы по диагностике и терапии в неврологии, Георг Тиме Верлаг, 5th Edition, 2012
  • Middeke, M.: Артериальная гипертензия, Georg Thieme Verlag, 2004
  • Didjurgeit, U. et al.: Сердечная недостаточность: советник пациента - жизнь с болезнью, немецкий язык Ärzteverlag, 2005
  • Dancygier, H.: Клиническая гепатология, Springer Verlag, 1-е издание, 2003 г.
  • Lauber, A.: Восприятие и наблюдение, Georg Thieme Verlag, 4-е издание, 2017
  • Rath, W. и др.: Акушерство и перинатальная медицина, Georg Thieme Verlag, 2-е издание, 2010 г.
  • Профессиональная ассоциация гинекологов eV: www.frauenaerzte-im-netz.de (Позвоните: 25.01.2019)
  • Крекманн, М .: Casebook Pediatrics, Georg Thieme Verlag, 2-е издание, 2011 г.
  • Wessel, L. et al.: Контрольный список педиатрии, Georg Thieme Verlag, 5-е издание, 2015 г.
  • Deutsche Krebsgesellschaft eV: www.krebsgesellschaft.de (скачать: 25.01.2019)
  • Strutz, J. & amp; Манн, WJ: Практика отоларингологии, хирургии головы и шеи, Georg Thieme Verlag, 3-е издание, 2017 год
  • Майер, GJ и др.: Handbuch der Klosterheilkunde, Zabert Sandmann Verlag, 2008
  • Jänicke, C. & amp; Грюнвальд, д-р J .: Альтернативное излечение, Gräfe and Unzer Verlag, 1-е издание, 2006 г.
  • Штумпф, W.: Homeopathy, Gräfe and Unzer Verlag, 9-е издание, 2012 г.
  • Heepen, GH : Quickfinder Schüßler-Salts, Gräfe and Unzer Verlag, 2007
  • Schmiedel, V.: Естественно здоров! Книга по самообслуживанию, Georg Thieme Verlag, 1-е издание, 2009 г.
  • Faber, S. et al.: Руководство по TRIAS Правильное самостоятельное обращение, Georg Thieme Verlag, 2007
  • S2k, руководство «Желудочно-кишечные инфекции и болезнь Уиппла» Немецкого общества гастроэнтерологии, болезней органов пищеварения и обмена веществ (DGVS) (по состоянию на 2015 год)

    Комментарии

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *