Симптомы

Симптомы сколиоза: обнаружение типичных признаков, лечение

Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern geprüft.

Quellen ansehen

Многие симптомы сколиоза не проявляются до более поздних этапов жизни, степень которых зависит от силы искривления позвоночника. Лишь в нескольких случаях сколиоз вызывает боль, слегка изогнутые шипы часто вообще не появляются. Для многих пациентов сколиоз является чисто косметической проблемой. Тем не менее, чем дольше искривленный позвоночник и не лечится, тем больше вероятность развития дискомфорта. Узнайте все о возможных симптомах сколиоза здесь.

Симптомы косметического сколиоза

Некоторые симптомы сколиоза можно увидеть невооруженным глазом , который часто беспокоит пострадавшего: плечи находятся на разной высоте, таз искривлен или высовывается с одной стороны, а некоторые пациенты также склоняют головы.

При выраженном сколиозе особенно выделяется так называемый горб ребер. Его можно увидеть на спине, на той стороне, к которой изгибается позвоночник . Из-за скрученных тел позвонков ребра отведены назад, так что грудная клетка изогнута на спине. Горб ребра возникает особенно под углом Кобба около 40 градусов и лучше всего виден, когда пациенты наклоняются.

Мышечные выпуклости также образуются в поясничной области или на шее, поскольку сколиоз подтягивает мускулатуру позвоночника и, следовательно, становится более выраженным на одной стороне позвоночника. Поясничная выпуклость отчетливо видна прежде всего под углом Кобба в 60 градусов.

Косметические симптомы сколиоза, особенно у детей и подростков, также могут привести к психосоциальным проблемам, например, когда их сверстники запугивают. В результате они снижают самооценку и избегают неприятных ситуаций, например, в раздевалке или бассейне.

Симптомы сколиоза у детей

Симптомы сколиоза у ребенка в большинстве случаев носят временный характер и являются самостоятельными. Младенческий сколиоз обычно имеет С-образную форму с большим сводом и поражает в основном грудной и поясничный отдел позвоночника . Повороты тел позвонков нетипичны. Сколиоз у детей обычно возникает из-за неравного основного напряжения мышц. Поэтому он редко фиксируется и может быть перемещен в нормальное положение.

Однако детский сколиоз часто связан с другими заболеваниями. Возможная общая картина представлена ​​врачами при синдроме Зибенера:

  • Сколиоз
  • Поясничная опухоль (люмбодорсальный кифоз)
  • Черепная деформация / асимметрия (часто неравномерное уплощение задней части головы = плагиоцефалия)
  • Положение головы (наклон, вращение)
  • Преимущественно односторонний порок развития вертлужной впадины ( дисплазия тазобедренного сустава )
  • Бек асимметрии
  • Деформации стоп

Симптомы сколиоза: боль и ограниченная подвижность

У детей обычно симптомы сколиоза практически отсутствуют. Боль очень редкая. Однако, если сколиоз продлен и его кривизна увеличивается, могут появиться или усилиться другие симптомы сколиоза.

С середины третьего десятилетия жизни некоторые пациенты больше страдают от сколиоза. Боль в спине встречается чаще. Это связано, с одной стороны, с увеличением признаков износа позвоночника из-за постоянного искривления (деформирующий спондилез). С другой стороны, мышцы спины напряжены. Они постоянно пытаются стабилизировать неблагоприятное положение позвоночника.

Сколиозная боль наиболее распространена при искривлении поясничного отдела позвоночника и грудопоясничном сколиозе. Полый крест (поясничный лордоз) может дополнительно укрепить его.

Кроме того, прикрепление сухожилий мышц (остистые отростки, гребень подвздошной кости и т. Д.) Может вызывать болезненное раздражение сухожилий и мышц (тендомиоз). Первоначально пациенты жалуются на симптомы сколиоза, особенно после длительного стояния или сидения, например, на работе. Они обычно дают боль несколько ниже искривления позвоночника.

Боль при сколиозе часто иррадиирует в стороны и может также поражать плечи, шею и голову. Кроме того, некоторые пациенты чувствуют ограничения в своих движениях, особенно когда суставы напрягаются из-за спондилеза (растущие костные края на телах позвонков). Из-за увеличивающегося износа задействованных структур эти симптомы сколиоза часто усиливаются со временем.

Симптомы сколиоза с выраженной кривизной

Четкие искривления и искривления позвоночника также деформируют грудную или брюшную полость. В тяжелых случаях сколиоз ограничивает работу сердца , легких и органов пищеварения. В функциональном тесте на легкие дыхательная недостаточность часто может быть измерена на ранней стадии. Пациенты обычно не чувствуют затрудненного дыхания или других симптомов сколиоза.

Эксперты обнаружили, что легочная функция напрямую зависит от степени сколиоза: на десять градусов угла Кобба жизненная емкость (объем легких между максимальным вдохом и выдохом) уменьшается примерно на десять процентов. Таким образом, обычно в более позднем течении заболевания сердечно-сосудистая система отягощена сильной кривизной (угол Кобба около 90 градусов) или ее увеличением.

Правый желудочек закачивает кровь в легкие, но объем легких уменьшается при сколиозе. В результате в правом сердце накапливается кровь, которая патологически увеличивается в результате постоянных перегрузок. Так развивается хроническое легочное сердце ( легочное сердце ). Пациенты особенно страдают от дыхательной недостаточности. Кроме того, чувство давления в груди и учащенное сердцебиение могут быть признаками легочного сердца и, следовательно, поздних симптомов сколиоза .


  • Bischoff, H.-P. и др.: Практика консервативной ортопедии, Georg Thieme Verlag, 1-е издание, 2009 г.
  • Breusch S. и др.: Клиническое руководство по ортопедии, травматологии, Urban & amp; Fischer / Elsevier Verlag, 7.Auflage, 2013 г. Hefti, F. и др.: Практика детской ортопедии, Springer-Verlag, 3-е издание, 2015 г.
  • Heisel, J. : Физическая медицина - Практические знания об инсульте и движении органов, Georg Thieme Verlag, 1-е издание, 2005 г.
  • Hüter-Becker, A. и др.: Физиотерапия в педиатрии, Georg Thieme Verlag, 2-е издание, 2010 г.
  • Kuster, M. и др.: Ортопедия и травматология, Springer Verlag, 1-е издание, 2011 г.
  • Mayer, C. et Siems, W .: 100 клинических картинок в физиотерапии, Springer Medizin Verlag, 1.Auflage, 2011
  • Rüther, W. et al.: Ортопедия и травматология, Urban & amp; Fischer / Elsevier Verlag, 20.Auflage, 2014
  • Trobisch, P. et al ..: Идиопатический сколиоз, в: Deutsches Ärzteblatt 49, декабрь 2010, с. 875-884
  • Немецкая сеть сколиоза (DSN) http://www.deutsches-skoliose-netzwerk.de/ (на дату звонка: 18.09.2016)
  • Руководство по идиопатическому сколиозу в век роста

    Комментарии

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *