Ломота в теле – крик организма

На боли в теле, боли в конечностях, то есть на боли в ногах или руках, жалуются многие люди всех возрастов при обращении за первичной медицинской помощью. Причины этой крайне неприятной боли многочисленны и варьируют от безобидной простуды или гриппа, болезненности и напряжения при ревматизме, остеопорозе до раковой боли.

Описание

Боли в ногах или руках являются одними из наиболее распространенных неспецифических состояний в общей популяции. Причины боли в руке или ноге чрезвычайно разнообразны, и поэтому представляют собой серьезную проблему для семейного врача.

Помимо воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, заболевания, вызывающие боли в теле, включают определенные заболевания соединительной ткани, сухожилий, костей, позвоночника и, что не менее важно, заболевания мягких тканей – мышц, суставных мембран и структур соседних тканей.

Характер боли

Боли в руках (локти, кисти, плечи) или ногах (колени, ступни, бедра) могут быть тянущими, кусающими, вымышленными или чрезвычайно сильными. Боль может быть только в руке (одна или обе стороны), только в ноге (односторонняя или двусторонняя) или во всех конечностях одновременно.

Инфекции (например, простуда, грипп, корь) часто вызывают острую боль в теле, тогда только в одной конечности возникает боль в мышцах, сухожилиях или суставах, а также более тяжелые состояния, такие как ревматизм или остеопороз. Опухолевые заболевания могут также вызывать боли в теле, либо непосредственно опухоль вызывает ее (например, опухоли костей, метастазы), либо они сопровождают запущенный рак.

Острые или хронические боли в теле

Чтобы отследить причину болей в теле, укажите продолжительность и интенсивность боли – важные подсказки для врача. Острая боль в руках или ногах часто вызвана инфекцией или острой травмой мышц, сухожилий или суставов. Страдают люди всех возрастов.

Хроническая боль в конечностях, с другой стороны, характеризуется типичной половой и возрастной зависимостью. Женщины чаще страдают от боли в руках или ногах, чем мужчины. Общим для обоих полов, однако, является то, что боли в теле возникают чаще с возрастом.

Дальнейшими факторами развития хронической боли в конечностях являются:

  • Эмоциональное состояние: тревога и депрессия являются известными факторами риска развития болей в теле.
  • Рабочее место: Большая физическая нагрузка на работе или исключительно сидячим образом жизни, приводят к жалобам на боли в костно-мышечной системе. Кроме того, социальная среда, стресс, удовлетворенность работой, являются другими факторами, влияющими на развитие болей в теле.
  • Образ жизни: физическая активность, курение, употребление алкоголя, ожирение и т. д. также увеличивают риск возникновения болей в теле.

Причины и возможные заболевания

Многие люди страдают от боли в руках и ногах. Боль может быть очень мучительной и даже может сделать человека нетрудоспособным. В медицинской практике проводится различие между острой или хронической болью в конечностях.

Острые боли в теле

В случае внезапных, острых болей в теле, обычно, следует искать органическую причину (например, инфекция, травмы, а также эмболия или тромбоз, а также системные инфекции, такие как вирусный грипп). Продолжительность и интенсивность боли в руке или ноге обычно связаны со степенью тяжести травмы или инфекции. Острая боль длится от нескольких часов до нескольких дней и может быть локализована пострадавшим. Внезапные, острые пусковые механизмы боли в руках и ногах включают:

  • Простуда, грипп, корь и т. д. Помимо болей в теле, головных болей, лихорадки, усталости часто встречаются симптомы бактериальных или вирусных инфекций.
  • Острый тромбоз, эмболия: Острая боль в конечностях может быть вызвана артериальной эмболией (сосудистый трансплантат) и острой тромботической окклюзией вен. Боли в соответствующей конечности возникают быстро и становятся очень интенсивными (аннигиляционная боль).
  • Другими распространенными причинами острых болей в теле являются спортивные травмы, спортивные перегрузки, длительные нарушения в работе тела (смещение ног, разная длина ног, слишком продолжительная работа на компьютере, неблагоприятные условия труда и т. д.).

При острой боли в руке причинами часто являются:

  • Теннисный локоть (Epikondylopathia humeroradialis),
  • Тендинит плеча (синдром супраспината),
  • Тендинит предплечья,
  • Неспецифическая боль в руках,
  • Иррадиирующая боль в области спазма в руке («приведенная боль»).

Для острой боли в ногах частые причины:

  • Раздражение седалищного нерва,
  • Синдром грушевидной мышцы,
  • Напряжение мышц аддуктора,
  • Бурсит тазобедренного сустава (вертела бурсит),
  • Воспаление коленной чашечки (Chondropathia patellae),
  • Пятковая шпора (подошвенная фасциопатия),
  • Боль в пятке (пяточная боль),
  • Воспаление ахиллова сухожилия (Achillodynia).

Хронические боли в теле

Хроническая боль в конечностях сохраняется от нескольких месяцев до нескольких лет, и симптом боли, в конечном итоге, превращается в отдельное заболевание, которое включает в себя физические, психологические и социальные компоненты и должно рассматриваться соответствующим образом. Боли в теле считаются хроническими, если они сохраняются в течение, по крайней мере, трех – пяти месяцев непрерывно. Как правило, боль не может быть точно локализована и имеет тенденцию к нарастанию.

Хроническая боль в руках или ногах может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как остеопороз, ревматические заболевания, опухоли, нарушения кровообращения (ишемии) или невралгии. Боль в спине, ишиас и так называемый фасетный синдром могут распространяться в область ног и вызывать там сильную боль.

Остеопороз (потеря костной массы)

Остеопороз является системным заболеванием скелета, характеризующимся уменьшением костной массы и ухудшением структуры кости. Последствиями являются начинающиеся боли в теле и высокая ломкость костей. Предрасполагающие к развитию остеопороза факторы включают увеличение возраста, женский пол и семейную предрасположенность. Отсутствие физической активности и недоедание играют решающую роль в развитии остеопороза.

Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов

Пациенты с остеоартрозом, артритом и ревматизмом мягких тканей очень распространены и сильно страдают от болей в теле, которые постепенно усиливаются в течение дней, недель и месяцев. Существуют различные симптомы ревматизма:

  • Артроз является наиболее распространенным заболеванием суставов в мире и вызывает боли в теле, особенно у пожилых людей. Характерным признаком остеоартрита являются признаки износа суставов, которые приводят к увеличению разрушения суставного хряща и обнажению поверхности кости. Также могут быть повреждены соседние структуры, такие как кости, мышцы и связки. Факторы риска включают увеличение возраста, женский пол и генетическую предрасположенность. Дополнительные факторы риска развития остеоартрита включают приобретенные причины, такие как чрезмерная или недостаточная нагрузка на суставы при врожденной неправильной окклюзии (например, дисплазия бедра), травмы, несчастные случаи или ожирение.
  • Ревматоидный артрит. Процесс при артрите не похожи на симптомы износа суставов, суммарное воспаление суставов, которое возникает при нем, не полностью объясняется аутоиммунными процессами. Наиболее важными факторами риска развития артрита являются женский пол, пожилой возраст, факторы окружающей среды, такие как курение, и различные генетические факторы. Воспалительное заболевание суставов обычно прогрессирует и часто вызывает хроническую боль в конечностях и ухудшение качества жизни.
  • Спондилоартропатии: это спинальные воспаления, которые начинаются постепенно и приводят к утренней скованности позвоночника и снижению подвижности позвоночника. В случае синдрома Бехтерева, который в основном поражает мужчин, отростки тел позвонков окончательно окостеневают и приводят к сильным искривлениям и боли в позвоночнике, что также может быть связано с болью в конечностях.
  • Боль в мускулатуре и структурах соединительной ткани (Tendomyopathien): являются частым ревматическим заболеванием. Клинически типичными являются небольшие уплотнения мышц с локальными болями в теле.

Тендинит или травмы

Особенно в области предплечья, наружного бедра и колена (подвздошная связка, сухожилия сгибателей колена) или голени (ахиллово сухожилие, сухожилие пяточной кости) может возникнуть воспаление сухожилий и/или их оболочек после односторонней нагрузки, неисправности или ортопедической деформации. Это может также привести к хроническим заболеваниям, если воздействие продолжится.

Опухолевые заболевания

Рак – еще одна причина возникновения болей в конечностях. Либо опухоль, либо метастазы (например, в костях) непосредственно ответственны за боль, либо пациент находится на поздней стадии опухоли, что часто связано с сильной болью, в том числе в конечностях.

Невралгия (нервная боль)

Нервная боль возникает в результате повреждения периферических нервов, которое вызвано либо механическим путем (например, грыжей межпозвоночного диска), либо воспалением (например, инфекцией опоясывающего герпеса), либо метаболическими нарушениями (например, сахарным диабетом). Также большое потребление алкоголя может привести к повреждению нервов. Все причины вызывают сильные, тянущие, раздирающие боли в теле, особенно, сильные при невралгии, вызванной герпесом.

Ишемии (нарушения кровообращения)

Нарушения кровообращения (снижение или полное подавление кровотока) тканей связаны с сильной болью в ногах или болью в руке. Тромбоз (венозный) или эмболия (артериальная) вызывают окклюзию кровеносных сосудов. Боль в руках или ногах становится более сильной и мучительной в течение минут, часов или дней в случаях венозного тромбоза или острой артериальной эмболии.

Острые боли в спине, ишиас, фасетный синдром

Боль в ногах (а иногда и боль в руке) также может вызывать острые проблемы с позвоночником, такие как шейный синдром (поясничная боль) или поясничный синдром (боль в ногах), который может быть односторонним или двусторонним. Кроме того, раздражения в позвоночных суставах (фасетный синдром, боль, в основном, двусторонняя) часто вызывают боль в ногах или руках, увеличивающиеся во время физической активности.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

У боли в ногах или боли в руках может быть много причин, некоторые из которых достаточно серьезны, поэтому вам следует воздерживаться от посещения врача, только если вы уверены, что симптомы простуды, гриппа или спортивной травмы вызывают боль.

Срочное медицинское обследование необходимо при упорной и потенциально растущей боли, потому что не только травмы опорно-двигательного аппарата (переломы костей, травмы суставных капсул и т.д.), но и опасные заболевания, такие как ревматизм, остеопороз, сахарный диабет или опухоли могут скрываться за ней.

Вы должны избегать хронизации боли, потому что боль создается в болевой памяти мозга и может – в зависимости от нашего психического состояния – усиливаться или ослабляться. Например, если у вас депрессия, риск хронической боли выше. Своевременное лечение помогает облегчить боль или устранить причину боли.

Что делает доктор?

Врач выяснит причину вашей боли в конечностях при обсуждении с вами вашей истории болезни (анамнез). Он захочет узнать: когда вы страдаете от боли и где именно возникают боли в теле (руки, ноги, односторонние или двусторонние). Тип боли (покалывание, кусание, слезотечение и т. д.). Усиление боли во время определенных движений являются важными показаниями для постановки диагноза. Кроме того, врач запросит информацию о последних занятиях спортом, ваших условиях на рабочем месте и любых прошлых несчастных случаях.

Если есть подозрение на острую вирусную инфекцию, такую ​​как грипп, анализ крови и исследование слизистых оболочек, легких, лимфатических узлов быстро прояснит ситуацию. Местные инфекции быстро распознаются по покраснению, припухлости и узкому диапазону боли.

Общее физическое обследование при подозрении на ортопедические причины боли требует тщательного исследования опорно – двигательного аппарата. Здесь врач будет уделять особое внимание вашей походке, осанке и болезненным зонам. Важна функция суставов (стопы, колени, тазобедренные суставы при болях в ногах и кисти рук, локтевые и плечевые суставы при болях в руках) и состояние окружающих мышц и сухожилий. Заключительный взгляд на кожу, лимфатические узлы и кровеносные сосуды, а также сенсорные тесты (мышечная сила, рефлексы) завершают основные исследования.

Для дальнейшего выяснения повреждений костно-мышечной системы используются методы визуализации, такие как рентгеновское исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Вы можете сделать это самостоятельно

Если вас беспокоят внезапные боли в теле и боли, вызванные безопасным инфекционным заболеванием (например, простудой), постельный режим, легкие обезболивающие и жаропонижающие средства, а иногда холодные компрессы на ноющие конечности и постельный режим часто помогают облегчить боль. Кроме того, вы должны пить много, чтобы компенсировать повышенную потребность в жидкости и укрепить сопротивляемость организма.

Если причиной болей в вашем теле являются смещения или перегрузки, вам помогут следующие советы:

  • Обратите внимание на хорошую осанку, при необходимости тренируйтесь под руководством опытного физиотерапевта, чтобы развить мышцы.
  • Уменьшите свой вес, если он у вас избыточный.
  • Если вам приходится долго сидеть за компьютером, позаботьтесь о том, чтобы делать регулярные перерывы и делать соответствующие упражнения на расслабление.
  • Различные длины ног и деформации стоп могут быть исправлены ортопедически (например, стельками/подошвами) или физиотерапией. Иногда, закупорки в области малого таза являются причиной болей в теле. Их могут вылечить опытные терапевты.
  • При тяжелой физической работе, вы должны попытаться уменьшить стрессы, выучить щадящие методы работы и сделать использование инструментов правилом (подъёмники, обувь на заказ и т. д.). Обратите внимание на баланс, например, с помощью соответствующих видов спорта, таких как плавание или езда на велосипеде.
  • Избегайте односторонних спортивных перегрузок.
  • При остром тендините или воспалении сухожильной ткани (в значительной степени) требуется временное облегчение и иммобилизация. Поддерживающими являются охлаждающие компрессы, которые вы повторяете несколько раз в день.
  • Укрепляйте мускулатуру всей вашей костно-мышечной системы с помощью регулярных упражнений легкой силы.

Для предотвращения ревматических заболеваний, остеопороза, сахарного диабета как причины болей в организме:

  • придерживайтесь разнообразной сбалансированной диеты с большим количеством овощей, фруктов и белковых продуктов (молоко, йогурт, сыр и т. д.),
  • регулярные пейте в достаточном количестве безалкогольные и без кофеина напитки,
  • больше двигайтесь на свежем воздухе, чтобы укрепить мышцы и снабдить органы кислородом,
  • уменьшите вес, если он у вас избыточный.

Ссылка на основную публикацию